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皮肤出现白块有什么原因

2025年04月01日 21:51:49
病情描述:

皮肤出现白块有什么原因

医生回答(1)
  • 张斌
    张斌副主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    白癜风是常见后天性色素脱失性皮肤黏膜病,发病机制与遗传、自身免疫、神经精神因素有关,青壮年多发,表现为境界清楚白斑;白色糠疹病因不明,与多种因素有关,儿童及青少年多发,好发面部等,表现为色素减退斑伴糠状鳞屑;花斑糠疹由马拉色菌感染引起,青壮年多发,好发皮脂腺丰富部位,皮损为有鳞屑的斑疹;贫血痣是先天性血管发育异常,出生或儿童期发病,终生不退,好发躯干,摩擦白斑处不发红;无色素痣是先天性局部色素脱失病,出生或不久发病,好发躯干四肢近端,表现为苍白色色素减退斑;炎症后色素减退因皮肤炎症性疾病痊愈所致,有原发病史,好发曾患炎症部位,随时间可逐渐恢复;老年性白斑是皮肤老化现象,45岁以上中老年人多发,好发躯干四肢,为白色斑点无自觉症状。

    一、白癜风

    1.发病机制:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,发病机制尚不完全清楚,可能与遗传因素有关,有家族聚集现象;也与自身免疫因素相关,患者体内可检测到针对黑素细胞的自身抗体;神经精神因素也可能参与其中,长期精神紧张、焦虑等可能诱发或加重病情。

    2.好发人群及表现:可发生于任何年龄,多见于青壮年。典型表现为皮肤出现境界清楚的白斑,大小不等、形态不一,可单发或多发,白斑处皮肤一般无萎缩、硬化及脱屑等改变。

    二、白色糠疹

    1.病因:病因尚不明确,可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏、微生物感染(如马拉色菌感染)等有关。

    2.好发人群及表现:多见于儿童及青少年,好发于面部,也可发生于颈部、上臂等部位。表现为圆形或椭圆形色素减退斑,表面覆盖有细薄的糠状鳞屑,一般无自觉症状或仅有轻度瘙痒。

    三、花斑糠疹

    1.病因:由马拉色菌感染引起,该菌是一种条件致病菌,在高温潮湿、多汗、局部卫生状况差等情况下易繁殖致病。

    2.好发人群及表现:多见于青壮年,好发于皮脂腺丰富的部位,如胸部、背部、颈部等。皮损为圆形或类圆形斑疹,表面有鳞屑,颜色可为淡白色、淡褐色、褐色等,可融合成片。

    四、贫血痣

    1.病因:是一种先天性血管发育异常,由于患处血管对儿茶酚胺敏感性增高,局部血管始终处于收缩状态,导致皮肤缺血而出现白斑。

    2.好发人群及表现:出生时或儿童期即可发病,终生不退。好发于躯干,为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形的浅色斑,摩擦局部时,周围正常皮肤发红,而白斑处不发红。

    五、无色素痣

    1.病因:是一种先天性局部色素脱失性皮肤病,为胚胎发育时期黑素细胞分化和发育异常所致。

    2.好发人群及表现:出生时或出生后不久发病,好发于躯干、四肢近端,表现为大小不一的苍白色局限性色素减退斑,境界模糊,边缘多呈锯齿状。

    六、炎症后色素减退

    1.病因:某些皮肤炎症性疾病痊愈后可出现色素减退,如湿疹、银屑病、扁平苔藓等,可能是炎症导致黑素细胞功能暂时受到抑制,或黑素小体的转运受到影响等。

    2.好发人群及表现:有原发病病史,好发于曾患过炎症性皮肤病的部位,表现为皮肤炎症消退后出现的色素减退斑,一般随着时间推移可逐渐恢复,但恢复时间因人而异。

    七、老年性白斑

    1.病因:是一种皮肤老化现象,随着年龄增长,皮肤中的黑素细胞功能逐渐衰退,导致局部皮肤出现色素减退斑。

    2.好发人群及表现:多见于45岁以上的中老年人,好发于躯干、四肢,为圆形或椭圆形的白色斑点,直径一般2-6mm,数目随年龄增长而增加,无自觉症状。

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