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站起身头晕眼前发黑是怎么回事,怎么办

2025年11月11日 15:49:00
病情描述:

站起身头晕眼前发黑是怎么回事,怎么办

医生回答(1)
  • 高媛媛
    高媛媛主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    起身头晕眼前发黑分生理性和病理性因素,生理性有体位性低血压和空腹状态,病理性有贫血、心血管疾病、神经系统疾病,应对措施有立即原地坐下或蹲下、深呼吸,长期有调整起身速度、保持良好营养状态、治疗基础疾病。

    一、原因分析

    (一)生理性因素

    1.体位性低血压

    当人从卧位、蹲位或坐位突然站起时,身体的姿势发生快速变化,重力作用使血液淤积在下肢静脉中,导致回心血量减少,心输出量降低,从而引起脑部暂时性供血不足。一般健康人群也可能出现,尤其在快速起身时更容易发生,年轻人和老年人都可能出现,但老年人由于血管弹性下降等因素相对更易出现。

    2.空腹状态

    长时间空腹后,血糖水平相对较低,身体能量供应不足。当起身时,身体代谢需要更多能量,而血糖不能及时充分供应脑部,就会出现头晕眼前发黑的情况。这种情况在节食减肥人群、长时间未进食的人群中较为常见。

    (二)病理性因素

    1.贫血

    贫血患者体内红细胞数量或血红蛋白含量减少,血液携带氧气的能力下降。当起身时,脑部对氧气的需求不能得到充分满足,就会出现头晕眼前发黑。不同年龄段均可发生贫血,例如儿童可能因营养不良等原因贫血,老年人可能因慢性疾病(如慢性肾病等)导致贫血。

    2.心血管疾病

    某些心血管疾病会影响心脏的泵血功能,如心律失常、心力衰竭等。心律失常会导致心脏跳动节律异常,影响血液的正常输出;心力衰竭时心脏不能有效地将血液泵送到全身,包括脑部。老年人患心血管疾病的风险相对较高,如冠心病患者可能同时存在心脏功能受损的情况,起身时就容易出现脑部供血不足的表现。

    3.神经系统疾病

    如脑动脉硬化,会使脑部血管狭窄,血流不畅。当起身时,脑部血流进一步减少,引发头晕眼前发黑。老年人由于血管老化等原因,脑动脉硬化的发生率相对较高。

    二、应对措施

    (一)立即采取的措施

    1.原地坐下或蹲下

    当出现站起身头晕眼前发黑时,应立即停止站立动作,就地坐下或蹲下,这样可以利用重力作用使血液更容易回流到脑部,缓解脑部供血不足的情况。对于老年人和平衡能力较差的人,更要注意缓慢坐下,避免摔倒。

    2.深呼吸

    缓慢地进行深呼吸,吸入更多氧气,有助于改善脑部的缺氧状态。深呼吸可以调节身体的自主神经功能,帮助恢复血液循环的平衡。

    (二)长期改善措施

    1.调整起身速度

    无论是从卧位、蹲位还是坐位起身时,都要缓慢进行,避免快速站起。例如,先慢慢坐起,在床边坐一会儿,然后再缓慢站起,站立后稍作停留再行走。年轻人可以通过有意识地控制起身速度来预防,老年人更要注意这一点,因为其身体机能下降,快速起身更容易引发问题。

    2.保持良好的营养状态

    保证均衡饮食,摄入足够的营养物质。对于贫血患者,要多吃富含铁、蛋白质等造血原料的食物,如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜等;对于一般人群,保持规律进食,避免长时间空腹,维持稳定的血糖水平。儿童要注意保证充足的营养摄入以促进正常生长发育,避免因营养不良导致相关问题。

    3.治疗基础疾病

    如果是由贫血、心血管疾病、神经系统疾病等病理性因素引起,要积极治疗基础疾病。例如,贫血患者根据贫血类型进行相应治疗,如缺铁性贫血补充铁剂等;心血管疾病患者需要遵循医生的治疗方案,如使用改善心脏功能的药物等;脑动脉硬化患者可能需要使用改善脑循环的药物等。对于老年人,在治疗基础疾病时要更加谨慎,密切关注药物的不良反应等情况。

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