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肺出问题有什么症状

2025年04月01日 21:51:52
病情描述:

肺出问题有什么症状

医生回答(1)
  • 印根权
    印根权主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肺部疾病会引发多种相关症状,呼吸相关有咳嗽(肺部感染等可致,不同年龄段表现有别,长期吸烟咳嗽加重需警惕)、呼吸困难(肺部病变致,不同年龄表现不同,病情加重时更明显);咳痰相关包括痰液性状改变(颜色如肺炎链球菌肺炎铁锈色痰等,量如肺部感染时量增多等,提示病情波动);全身症状有发热(肺部感染性疾病常伴,不同年龄表现差异大,基础疾病者发热难控)、乏力(肺部病变致氧供不足,不同生活方式人群表现有别);还有胸痛(胸膜炎、肺癌等可致,不同年龄需鉴别)。

    呼吸困难:肺部病变会影响气体交换,导致呼吸困难。轻度的可能在活动后出现气短,如慢性阻塞性肺疾病患者,早期在劳累时会感到呼吸不畅;病情加重时,即使休息时也会有呼吸困难,严重者可能不能平卧。不同年龄人群呼吸困难表现不同,儿童如果患有先天性肺部疾病,可能在出生后或婴幼儿期就出现呼吸急促、呼吸困难的表现;老年人由于肺功能本身减退,更容易出现呼吸困难症状,且在合并肺部感染等情况时,呼吸困难会明显加重。

    咳痰相关症状

    痰液性状

    颜色:正常情况下痰液很少,若肺部有问题,痰液颜色可能改变。如肺炎链球菌肺炎患者,可咳出铁锈色痰;铜绿假单胞菌感染时,痰液可呈绿色;病毒性肺炎患者痰液多为白色黏液痰;而肺癌患者可能出现痰中带血,若合并感染也可能出现脓性痰等。不同性别在痰液颜色变化上没有本质差异,但男性吸烟人群出现异常痰液颜色需更警惕肺癌等疾病。

    量:肺部感染时,痰液量可能增多,如急性支气管炎患者可能有较多痰液咳出;而慢性支气管炎患者在急性发作期痰液量明显增多。对于有基础肺部疾病的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者,痰液量的变化往往提示病情的波动,当痰液量突然增多、性质改变时,可能是病情加重合并感染的表现。

    全身症状

    发热:肺部感染性疾病常伴有发热症状,如大叶性肺炎患者多有高热,体温可达到39℃-40℃,可呈稽留热型;肺结核患者多为低热,午后潮热较为常见,即下午或傍晚开始发热,翌晨降至正常。不同年龄人群发热表现有差异,儿童肺炎引起的发热可能波动较大,可高热也可低热;老年人感染时发热可能不明显,体温升高幅度较小,容易被忽视病情。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者合并肺部感染时,发热可能更难控制,且感染容易反复发作,需要更加密切关注体温变化及肺部症状。

    乏力:肺部疾病患者常感到全身乏力,因为肺部病变影响了氧气的摄取和运输,身体各组织器官得不到充足的氧供,就会出现乏力感。例如慢性肺源性心脏病患者,由于长期缺氧和二氧化碳潴留,会长期处于乏力状态,活动耐力明显下降。不同生活方式人群乏力表现可能不同,长期久坐缺乏运动的人如果出现肺部问题,乏力感可能更明显;而经常运动的人在肺部疾病时,乏力出现相对较早且可能更严重,因为其身体对氧供的需求相对更高。

    其他症状

    胸痛:某些肺部疾病会引起胸痛,如胸膜炎患者会出现胸痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,在咳嗽或深呼吸时疼痛加重;肺癌侵犯胸膜或胸壁时也会引起胸痛,疼痛可为隐痛、胀痛或刺痛,且疼痛持续时间较长,可能逐渐加重。不同年龄人群胸痛表现有所不同,儿童胸膜炎相对较少见,若出现胸痛多提示有特殊病因;老年人胸痛可能与冠心病、肺癌等多种疾病相关,需要仔细鉴别,因为老年人症状往往不典型,胸痛可能是肺部疾病引起,也可能是心血管疾病等其他系统疾病引起,需要通过详细检查来明确。

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