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厄贝沙坦是哪类降压药

2025年04月01日 21:56:13
病情描述:

厄贝沙坦是哪类降压药

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    厄贝沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药,通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合松弛血管平滑肌降压,对各类高血压患者适用,尤其有并发症者,孕妇、肾功能严重不全者等需谨慎,相比ACEI无干咳等优点,临床依患者情况选药。

    血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过特异性阻断血管紧张素Ⅱ与血管平滑肌细胞上的AT1受体结合,进而拮抗血管紧张素Ⅱ的缩血管作用,还能抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留,最终发挥降压效应。大量临床研究证实,其降压效果明确,且对心血管系统有多种保护作用,比如能改善心肌重构等。

    适用人群与特点

    一般高血压患者:适用于各类高血压患者,尤其对伴有左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病等并发症的高血压患者有较好的适应证。例如,对于合并糖尿病的高血压患者,厄贝沙坦不仅能有效控制血压,还能改善胰岛素抵抗等。

    特殊人群需谨慎:孕妇使用可能会对胎儿造成不良影响,所以孕妇禁用;对于肾功能严重不全的患者,使用时需密切监测血钾及肾功能情况;老年人使用时一般起始剂量需适当调整,因为老年人对药物的耐受性可能有所不同。

    与其他降压药的区别

    与其他类降压药相比,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂不像血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)那样可能会引起干咳等不良反应,这是其相对突出的优点。但不同降压药有各自的特点和适用人群,临床医生会根据患者具体情况,如是否合并其他疾病、患者的耐受性等综合选择合适的降压药物。

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