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甲亢治疗最佳方法是什么

2025年04月01日 21:57:11
病情描述:

甲亢治疗最佳方法是什么

医生回答(1)
  • 李延兵
    李延兵主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    甲亢的治疗方法有抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。抗甲状腺药物是基础治疗,疗程长、复发率高,适用于病情轻、甲状腺轻至中度肿大等患者,儿童需密切监测不良反应;放射性碘治疗利用其特性破坏滤泡上皮细胞,适用于甲状腺中度肿大或复发患者,儿童慎用,治疗后可能甲减,有生育计划女性需注意时间;手术治疗适用于特定情况,有并发症风险,青少年和老年患者需谨慎选择。

    放射性碘治疗

    放射性碘治疗是利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力,以及放射性碘发射β射线对甲状腺的毁损作用,破坏滤泡上皮细胞,减少甲状腺激素产生。适用于甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者。但需要注意,放射性碘治疗后可能会出现甲状腺功能减退,尤其是在治疗后的数年至数十年内。对于有生育计划的女性患者,一般建议在放射性碘治疗后6个月再考虑妊娠。对于儿童甲亢患者,放射性碘治疗要谨慎,因为可能会影响儿童的生长发育,通常不作为首选,除非药物治疗效果不佳等特殊情况。

    手术治疗

    手术治疗是切除部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生。适用于甲状腺肿大显著,有压迫症状;中、重度甲亢,长期服药无效,或停药复发,或不能坚持服药者;胸骨后甲状腺肿伴甲亢;结节性甲状腺肿伴甲亢等情况。手术治疗的并发症包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等。对于青少年患者,由于甲状腺处于生长发育阶段,手术治疗可能会影响其甲状腺功能和颈部外观,需谨慎选择。对于老年患者,要充分评估其身体状况,因为手术有一定风险。

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