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肺炭疽的表现有哪些

2025年04月01日 21:57:43
病情描述:

肺炭疽的表现有哪些

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    吸入性肺炭疽多因吸入芽孢感染初期似普通感冒数日后急转直下现高热寒战等症状,皮肤炭疽未及时处理继发肺炭疽有局部典型表现及肺部受累症状,儿童感染症状不典型易有非特异性表现且病情变化快,老年人及基础疾病患者感染后病情进展更迅速并发症风险高。

    一、吸入性肺炭疽表现

    吸入性肺炭疽多因吸入炭疽芽孢而感染,初期类似普通感冒,表现为低热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、少量黏痰等,数日后病情急转直下,出现高热、寒战、剧烈胸痛、呼吸困难、发绀,常伴有烦躁不安、惊恐等表现,可迅速出现呼吸衰竭、休克等,患者多在发病后2~4日内死亡。

    二、皮肤炭疽继发肺炭疽表现

    皮肤炭疽若未得到及时有效处理,细菌可进入血液循环,进而累及肺部引发肺炭疽。此时除皮肤炭疽局部的典型表现(如皮肤初始为丘疹或斑疹,次日发展为水疱,内含淡黄色液体,周围组织肿胀及浸润,随后水疱破溃、坏死形成黑色焦痂等)外,可出现肺部受累相关症状,如咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等,病情同样进展迅速,可出现肺部炎症、胸腔积液等表现。

    三、特殊人群表现特点

    儿童:儿童感染肺炭疽时症状可能不典型,相较于成人更易出现精神萎靡、拒食等非特异性表现,且病情变化较快,需密切关注其体温、呼吸、精神状态等变化,一旦出现异常需高度警惕。

    老年人及基础疾病患者:老年人或本身患有慢性疾病(如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等)的患者感染肺炭疽后,病情进展可能更迅速,并发症发生风险更高,如更容易出现多器官功能衰竭等情况,需加强监测和综合治疗。

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