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麻疹病发时的症状有哪些

2025年04月01日 21:57:49
病情描述:

麻疹病发时的症状有哪些

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    麻疹病发前驱期有发热、上呼吸道感染症状且超九成患者口腔见Koplik斑,多数患者发热后数天进入出疹期,皮疹从耳后发际渐延全身,出疹后数天体温下降,皮疹按出疹顺序消退伴糠麸样脱屑及棕色色素沉着,有基础疾病者恢复期可能延长,儿童恢复期需加强营养支持。

    一、前驱期症状

    麻疹病发前驱期通常持续2~4天,此阶段主要表现为发热,多为中度以上发热,体温可升至39~40℃左右,同时伴有上呼吸道感染相关症状,如咳嗽、流涕、打喷嚏、咽部充血等,约90%以上患者口腔双侧颊黏膜近臼齿处可见白色斑点,即Koplik斑,这是麻疹早期具有特征性的体征,对麻疹的早期诊断有重要意义,此阶段儿童患者因免疫系统发育尚不完善,发热可能更为明显,需密切监测体温变化。

    二、出疹期症状

    多数患者在发热3~4天后进入出疹期,皮疹首先见于耳后、发际,随后逐渐蔓延至额、面、颈部,之后自上而下波及躯干、四肢,最后达手掌和足底。皮疹为红色斑丘疹,大小不等,压之可褪色,可相互融合成片,此阶段成人患者需注意皮疹的分布及进展情况,儿童患者由于皮肤较为娇嫩,皮疹可能对皮肤刺激更明显,需避免搔抓以防感染。

    三、恢复期症状

    出疹3~5天后,体温逐渐下降,皮疹按出疹顺序消退,同时伴随糠麸样脱屑及棕色色素沉着,一般7~10天可痊愈。对于有基础疾病的患者,如患有呼吸系统疾病或免疫系统疾病,麻疹恢复期可能需要更长时间恢复,且需关注基础疾病是否因麻疹发作而加重,儿童患者在恢复期需加强营养支持,促进身体恢复。

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