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肺结核的传播途径主要是什么

2025年04月01日 21:58:04
病情描述:

肺结核的传播途径主要是什么

医生回答(1)
  • 张文峰
    张文峰副主任医师

    南昌大学第一附属医院 向他提问

    肺结核主要传播途径为空气-飞沫传播,患者咳嗽等释放含菌飞沫,健康人吸入可感染,儿童、老年人等易感染,经消化道、母婴传播少见。

    1.传播机制

    肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大笑、说话时,会释放出含有结核分枝杆菌的飞沫。这些飞沫较小且在空气中悬浮时间较长,健康人吸入了含有结核分枝杆菌的飞沫后,就有可能感染肺结核。例如,一个活动性肺结核患者每一次咳嗽大约可释放3000个飞沫,一次喷嚏可达100000个飞沫,这些飞沫中的结核分枝杆菌如果被他人吸入,就存在感染风险。

    对于儿童来说,由于儿童的免疫系统相对尚未完全发育成熟,呼吸道黏膜等防御机制也不如成人完善,所以在接触到含有结核分枝杆菌的飞沫时,更容易受到感染。而老年人如果存在基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,自身的呼吸功能和免疫功能相对较弱,接触到结核分枝杆菌飞沫后感染肺结核的几率也会增加。

    2.其他传播途径(相对少见)

    经消化道传播:很少见,一般是饮用了污染了结核分枝杆菌的牛奶等,但这种情况在现代卫生条件较好的地区非常罕见。例如,当牛奶被结核分枝杆菌污染,而饮用者又没有经过proper消毒等处理时,可能会通过消化道感染,但这不是肺结核主要的传播途径。

    母婴传播:极个别情况下,母亲患有活动性肺结核时,可能在分娩过程中通过密切接触等方式将结核分枝杆菌传给婴儿,但这种情况非常少见。对于孕妇来说,如果患有肺结核,需要特别注意采取防护措施,避免将结核分枝杆菌传播给胎儿或新生儿,因为新生儿的免疫力极低,一旦感染后果严重。

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