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狂犬病症状什么时候发作

2025年04月01日 21:58:38
病情描述:

狂犬病症状什么时候发作

医生回答(1)
  • 张文峰
    张文峰副主任医师

    南昌大学第一附属医院 向他提问

    狂犬病潜伏期长短不一,多数在3个月内,潜伏期后进入前驱期(1-4天,有非特异性症状等)、兴奋期(1-3天,有极度恐怖、恐水等表现)、麻痹期(持续6-18小时,出现弛缓性瘫痪等),被可疑动物咬伤抓伤应立即就医处理。

    前驱期

    在潜伏期之后进入前驱期,此期持续1-4天。患者可能出现非特异性的症状,如低热、头痛、乏力、恶心、全身不适等类似感冒的症状,也可能有恐惧不安,对声、光、风等刺激开始敏感,伤口及其附近有麻木、痒、痛等异常感觉。对于儿童患者,由于表达能力有限,可能更难早期识别这些非典型症状,需要家长密切观察孩子的细微变化。

    兴奋期

    通常持续1-3天。患者逐渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风。恐水是狂犬病的典型症状,患者听到流水声、看到水或仅仅提及饮水时,可引起咽喉肌严重痉挛。此外,患者还会出现吞咽困难,甚至听到其他轻微声音也可引起抽搐发作。在兴奋期,患者的精神状态也不稳定,可能出现躁动不安、幻觉、谵妄等情况。对于婴幼儿患者,恐水症状可能不典型,需要结合咬伤史等综合判断。

    麻痹期

    痉挛逐渐停止,患者出现弛缓性瘫痪,尤以肢体软瘫最为常见。随后患者的呼吸、循环系统功能逐渐衰竭,最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。此期持续时间较短,一般为6-18小时。老年患者由于身体机能相对较弱,在麻痹期可能病情进展更为迅速,需要特别关注生命体征的变化。

    如果被可疑动物咬伤或抓伤,无论是否出现上述症状,都应立即就医,进行规范的伤口处理和狂犬病暴露预防处置,这对于预防狂犬病的发作至关重要。

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