感染乙肝病毒的症状有哪些问
感染乙肝病毒的症状有哪些
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乙肝病毒感染分为急性和慢性,急性有黄疸前期、黄疸期、恢复期不同表现,慢性分轻度、中度、重度且各有症状,免疫耐受期乙肝病毒携带者多无症状,老年患者症状不典型易被忽视。
黄疸期:持续2-6周。随着病情进展,黄疸逐渐明显,可出现皮肤、巩膜黄染,尿色进一步加深,如浓茶色。部分患者可有皮肤瘙痒,大便颜色变浅。肝大,质地软,有压痛及叩痛,儿童患者肝大相对成人更常见且程度可能更明显。
恢复期:持续1-2个月。黄疸逐渐消退,症状减轻或消失,肝脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。但部分儿童患者可能恢复较快,症状缓解迅速。
慢性乙肝病毒感染症状
轻度慢性乙肝:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳等,体征可有肝稍大,有轻压痛,可有轻度脾大。儿童患者可能生长发育受一定影响,表现为身高、体重增长缓慢于同龄儿童。
中度慢性乙肝:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。
重度慢性乙肝:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。儿童患者重度慢性乙肝相对少见,但一旦发生,对生长发育影响较大,可能出现发育迟缓等情况。
需要注意的特殊情况
免疫耐受期的乙肝病毒携带者:多无症状,常于体检时发现。儿童多见,此时乙肝病毒复制活跃,但肝脏炎症较轻。
老年乙肝患者症状可能不典型,常缺乏典型的乏力、纳差、肝区痛等表现,更多表现为善忘,反应迟钝,或仅表现为消化道不适,如食欲不振、腹胀等,容易被忽视而延误诊治。
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