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新生儿败血症的症状是什么

2025年04月01日 22:05:37
病情描述:

新生儿败血症的症状是什么

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    新生儿败血症全身症状有反应差等,局部症状包括皮肤黏膜、呼吸、消化、神经等方面表现,还有循环系统、免疫系统等其他表现,其症状不典型尤其是早产儿,家长发现异常需及时就医检查,早期诊断治疗对预后至关重要,延误可致严重并发症甚至危及生命。

    局部症状

    皮肤黏膜表现:可见皮肤黄疸,有时是败血症的唯一表现,黄疸可迅速加重或退而复现;部分患儿有皮肤瘀点、瘀斑等,严重时可出现休克表现,如面色苍白、皮肤花纹、血压下降等。

    呼吸症状:可出现呼吸急促、呼吸困难,这是因为败血症导致机体炎症反应,影响呼吸系统功能,早产儿呼吸窘迫的发生率相对较高,可能与早产儿各器官发育不成熟,对炎症的耐受和应对能力更差有关。

    消化系统症状:有呕吐、腹泻、腹胀等表现,由于胃肠道受到炎症影响,消化和蠕动功能紊乱,严重的腹胀可能提示病情较重,如出现坏死性小肠结肠炎等并发症时腹胀会更为明显。

    神经系统症状:若败血症累及神经系统,可出现烦躁、嗜睡、惊厥、前囟饱满等,这是因为细菌及其毒素侵犯中枢神经系统,影响神经功能,早产儿发生神经系统受累的风险相对增加,可能与早产儿血脑屏障发育不完善,更容易让细菌侵入有关。

    其他表现

    循环系统症状:可出现心率增快或减慢,心音低钝等,这是由于败血症引发的全身炎症反应影响了心脏的正常功能,严重时可导致感染性休克,进一步影响循环系统的稳定。

    免疫系统表现:部分患儿可出现肝脾肿大,这是因为感染刺激机体免疫器官,导致肝脾的免疫细胞活跃、增生,从而出现肝脾肿大的情况,尤其是早发型败血症患儿肝脾肿大相对较常见。

    新生儿败血症的症状往往不典型,尤其是早产儿,家长若发现新生儿有上述异常表现,应及时就医,进行相关检查,如血常规、血培养等,以便早期诊断和治疗,因为早期诊断和治疗对于改善新生儿败血症的预后至关重要,延误治疗可能会导致严重的并发症甚至危及生命。

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