甲状腺功能五项查什么问

甲状腺功能五项包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4），TSH是反映甲状腺功能最敏感指标，FT3、FT4能直接反映甲状腺功能状态，TT3对甲亢早期等监测有意义，TT4对甲亢、甲减等有判断价值，不同人群各指标有不同意义及影响因素。

游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：是甲状腺激素的活性形式之一，能直接反映甲状腺的功能状态。FT3升高常见于甲状腺功能亢进症，FT3降低常见于甲状腺功能减退症。在生活方式方面，如果近期有过度劳累等情况，可能会对甲状腺功能有一定影响，但主要还是依靠实验室检查来准确判断。对于孕妇等特殊人群，FT3的监测更为关键，因为甲状腺功能异常可能影响胎儿的发育。

游离甲状腺素（FT4）：同样是甲状腺激素的活性形式，FT4升高多见于甲状腺功能亢进症，FT4降低多见于甲状腺功能减退症。不同性别之间一般无显著差异，但在特殊生理状态下，如妊娠期，FT4会有生理性的变化，需要结合妊娠阶段等因素来综合判断。有甲状腺疾病病史的人群，定期检测FT4有助于评估病情的控制情况。

总三碘甲状腺原氨酸（TT3）：TT3在甲状腺激素中占比较小，但对判断甲状腺功能也有一定价值。在甲状腺功能亢进症早期或复发初期，TT3往往升高较FT3早，对病情的监测有一定意义；甲状腺功能减退症时TT3一般降低。对于老年人，由于身体代谢等因素，TT3的变化可能与年轻人有所不同，需要综合其他指标一起分析。

总甲状腺素（TT4）：TT4是甲状腺分泌的主要激素形式，TT4升高常见于甲状腺功能亢进症、甲状腺激素不敏感综合征等；TT4降低常见于甲状腺功能减退症、低蛋白血症等。在儿童群体中，甲状腺功能对其生长发育至关重要，TT4的监测可以及时发现儿童甲状腺功能异常情况，比如先天性甲状腺功能减退症患儿TT4往往降低。