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高血脂症如何治疗

2025年04月01日 22:07:14
病情描述:

高血脂症如何治疗

医生回答(1)
  • 兰玲
    兰玲副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    血脂异常防治包含饮食调整遵循低饱和脂肪酸低胆固醇高膳食纤维原则增加全谷物蔬菜水果摄入、运动锻炼每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,药物治疗据血脂类型选他汀类贝特类等经专业医生评估选用,孕妇及哺乳期女性优先生活方式调整避用降脂药,老年人用药关注肝肾功能及相互作用遵小剂量起始,儿童高血脂以生活方式干预为基础少数严重者遵儿科原则用药。

    一、生活方式干预

    1.饮食调整:遵循低饱和脂肪酸、低胆固醇、高膳食纤维的饮食原则。每日饱和脂肪酸摄入量应低于总热量的7%,胆固醇摄入量控制在300mg以内,增加全谷物、蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入,如燕麦、芹菜、苹果等,《中国成人血脂异常防治指南》明确了此类饮食结构对血脂控制的重要作用。

    2.运动锻炼:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,运动能提升身体代谢能力,有助于降低血脂水平,长期坚持规律运动对改善高血脂状况有积极意义。

    二、药物治疗

    根据血脂异常的具体类型选择相应药物,例如他汀类药物主要用于降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;贝特类药物可针对甘油三酯升高的情况进行调节。药物使用需在专业医生评估后依据个体血脂异常特点合理选用。

    三、特殊人群注意事项

    1.孕妇及哺乳期女性:此阶段优先通过生活方式调整控制血脂,一般避免使用降脂药物,因为药物可能对胎儿或婴儿产生潜在不良影响,需在医生指导下谨慎权衡利弊。

    2.老年人:使用药物时要密切关注肝肾功能,因为老年人肝肾功能有所减退,同时需留意药物之间的相互作用,遵循小剂量起始等谨慎用药原则,在生活方式上更要注重适度运动和合理饮食的长期维持。

    3.儿童高血脂症:首先以生活方式干预为基础,调整儿童饮食结构,减少高热量、高脂肪食物摄入,增加运动,仅少数严重的儿童高血脂情况在医生评估后考虑药物治疗,且要严格遵循儿科用药安全原则,避免不恰当用药对儿童生长发育造成影响。

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