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小孩子心律不齐是什么原因

2025年04月01日 22:08:53
病情描述:

小孩子心律不齐是什么原因

医生回答(1)
  • 刘倩筠
    刘倩筠主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    儿童心律不齐可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括儿童自身生理特点及生活方式,如心脏传导系统发育中、剧烈运动后或情绪激动时易出现;病理性因素有心脏疾病(先天性心脏病、心肌炎)和全身性疾病(电解质紊乱、甲状腺功能亢进),先天性心脏病影响血流动力学致节律改变,心肌炎因病毒感染致心肌炎症损伤,电解质紊乱因腹泻呕吐等致电解质丢失,甲状腺功能亢进因激素分泌过多影响心脏功能。

    生活方式因素:剧烈运动后、情绪激动时(如大哭大闹后)可能出现心律不齐。儿童在剧烈运动时,身体代谢增加,心脏需加快跳动来满足机体需求,同时情绪激动会影响神经内分泌系统,进而影响心脏的节律。例如,儿童玩耍后马上测量心率,可能会发现心律不齐,但休息一段时间后再检查可能又恢复正常。

    病理性因素

    心脏疾病

    先天性心脏病:如房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏结构异常疾病,会影响心脏的正常血流动力学,导致心脏节律发生改变。因为心脏结构的异常会干扰心脏的电传导,使得心脏跳动的节律出现紊乱,这类疾病往往在儿童早期就能被发现相关症状,通过心脏超声等检查可明确诊断。

    心肌炎:多由病毒感染引起,比如肠道病毒、呼吸道病毒等感染后,病毒可侵犯心肌,引起心肌细胞的炎症损伤。炎症会影响心肌的正常电活动,导致心律不齐。患儿可能同时伴有发热、乏力、胸痛、气短等症状,心肌酶谱等检查可辅助诊断。

    全身性疾病

    电解质紊乱:如低血钾、高血钾等情况。当儿童存在腹泻、呕吐等情况时,容易导致电解质丢失,引起电解质紊乱,进而影响心脏的节律。例如,严重腹泻的儿童,由于大量电解质随粪便排出,若没有及时补充,就可能出现心律不齐,同时还可能伴有乏力、腹胀等表现,通过血电解质检测可发现异常。

    甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多会加快机体的代谢速度,影响心脏的功能,导致心率加快、心律不齐等。儿童患甲状腺功能亢进时,除了心律不齐外,还可能出现消瘦、多汗、食欲亢进、烦躁不安等症状,甲状腺功能检查可明确诊断。

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