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狂犬病疫苗什么时候打

2025年04月01日 22:09:11
病情描述:

狂犬病疫苗什么时候打

医生回答(1)
  • 张文峰
    张文峰副主任医师

    南昌大学第一附属医院 向他提问

    狂犬病疫苗接种分暴露前和暴露后安排。未被咬伤高危人群暴露前分3次接种;暴露后即刻处理伤口,越早接种越好,一般24小时内最佳,通常5针,严重伤口还需注射被动免疫制剂。儿童、孕妇、老年人被咬伤后有相应注意事项,儿童按成人原则处理,孕妇接种疫苗无不良影响应及时接种,老年人要更及时处理并关注身体状况和不良反应。

    一、暴露前预防接种时间安排

    对于未被咬伤的高危人群,如兽医、动物驯养师等,一般分3次接种,即第0、7、21(或28)天各接种1剂,共接种3剂。

    二、暴露后预防接种时间安排

    即刻处理伤口:被可疑动物咬伤或抓伤后,应立即用肥皂水和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的伤口至少15分钟。

    接种疫苗时间

    原则上是越早接种越好。一般来说,在24小时内接种第一针狂犬病疫苗最佳,但即使超过24小时,也应尽快接种疫苗,因为狂犬病一旦发病,死亡率几乎100%,接种疫苗仍有预防效果。通常需要接种5针,即分别在第0、3、7、14、28天各接种1剂。

    若伤口严重,除接种疫苗外,还需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂,如狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白等。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:儿童被可疑动物接触后,处理原则与成人相同。要安抚儿童情绪,配合伤口清洗和疫苗接种。儿童在接种疫苗过程中可能会有害怕、哭闹等情况,医护人员应尽量温柔操作,家长要给予儿童心理安抚。

    孕妇:孕妇被动物咬伤后,同样需要及时处理伤口并接种狂犬病疫苗。目前没有证据表明狂犬病疫苗会对孕妇和胎儿造成不良影响,因为狂犬病疫苗是灭活疫苗,不进入血液循环,不会对胎儿产生直接危害,而狂犬病对孕妇和胎儿的威胁极大,所以应按照暴露后或暴露前的程序及时接种疫苗。

    老年人:老年人身体机能有所下降,被咬伤后要更及时地处理伤口并接种疫苗。在接种过程中要关注老年人的身体状况,有无基础疾病发作的可能,接种后要密切观察老年人是否有不良反应,如出现发热、乏力等轻微不适,可适当休息,若症状严重应及时就医。

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