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靴型心是什么意思

2025年04月01日 22:09:13
病情描述:

靴型心是什么意思

医生回答(1)
  • 孙涛
    孙涛主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    靴型心是X线胸片上心尖圆隆上翘、心腰凹陷呈靴形的心脏影像学表现由主动脉根部扩张、左心室增大等致形态改变常见于法洛四联症(多见于儿童有先天性心脏发育异常病史患儿生长发育迟缓活动耐力差易有蹲踞等缓解呼吸困难症状)和主动脉瓣狭窄(各年龄段可发男性相对多见老年多因退行性变中青年或因先天性畸形致长期高血压等可加重病情日常活动耐量下降有主动脉瓣相关病变病史)其出现提示心脏可能结构功能异常需结合临床症状体征及其他辅助检查明确病因采取相应治疗措施。

    靴型心是一种心脏的影像学表现,在X线胸片上可见心尖圆隆上翘,心腰凹陷,使心脏外形呈靴形。

    一、形成机制

    主要是由于主动脉根部扩张,左心室增大等原因导致心脏形态发生改变。例如法洛四联症患者,由于肺动脉狭窄,右心室排血受阻,右心室压力增高并向左侧心室分流,久之引起左心室肥厚增大,同时主动脉骑跨,在X线胸片上可呈现靴型心的表现;主动脉瓣狭窄时,左心室向主动脉射血受阻,左心室逐渐肥厚增大,也可能导致靴型心的出现。

    二、常见相关疾病

    1.法洛四联症

    年龄因素:多见于儿童,是一种常见的先天性心脏病,由于胚胎发育时期心血管畸形所致。

    生活方式:患儿可能存在生长发育迟缓,活动耐力较正常儿童差,容易出现蹲踞等特殊体位以缓解呼吸困难等症状。

    病史:有先天性心脏发育异常的病史,在胎儿时期可能因某些致畸因素影响了心脏的正常发育。

    2.主动脉瓣狭窄

    年龄性别:可发生于各个年龄段,男性相对多见。老年患者可能是退行性变导致主动脉瓣狭窄,中青年患者可能因先天性主动脉瓣畸形等原因引起。

    生活方式:长期高血压等因素可能会加重主动脉瓣狭窄的病情发展,患者日常活动耐量会逐渐下降,活动后易出现心悸、胸闷等症状。

    病史:有主动脉瓣相关病变的病史,如先天性主动脉瓣畸形病史等。

    靴型心的出现提示心脏可能存在结构和功能的异常,需要进一步结合患者的临床症状、体征以及其他辅助检查(如心电图、心脏超声等)来明确病因,并采取相应的治疗措施。

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