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糖尿病足有什么现象

2025年04月01日 22:10:22
病情描述:

糖尿病足有什么现象

医生回答(1)
  • 李启富
    李启富主任医师

    重庆医科大学附属第一医院 向他提问

    糖尿病足有外观表现、感觉异常、血液循环障碍等方面的症状。外观表现为皮肤干燥脱屑、颜色暗红、变薄弹性下降,有溃疡且难愈合;感觉异常包括足部麻木从远端向近端发展、有刺痛等多样疼痛;血液循环障碍体现为皮温降低、足背动脉搏动减弱或消失,肥胖及老年患者相关表现更明显。

    溃疡形成:足部可能出现溃疡,好发于足底、足趾间等部位。溃疡的形状多样,可为圆形或不规则形,溃疡表面可能有分泌物,若合并感染,分泌物会增多且伴有异味。例如,长期高血糖环境会影响伤口愈合,使得溃疡难以愈合,且容易反复发生。

    感觉异常

    麻木感:患者常感到足部麻木,就像穿着袜子的感觉,这种麻木感可能从足部远端开始逐渐向近端发展。对于糖尿病病程较长的患者,由于周围神经病变,神经纤维受损,导致感觉传导异常,从而出现麻木症状。儿童糖尿病足患者相对较少,但如果有长期糖尿病病史的儿童,也可能出现类似表现,神经病变影响了足部神经的正常功能。

    疼痛:部分患者会有疼痛症状,疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛或胀痛等。在早期可能表现为间歇性疼痛,行走一段距离后足部疼痛,休息后缓解,这与血管狭窄导致的缺血有关;随着病情进展,可能出现静息痛,即在休息时也会感到足部疼痛,此时往往提示血管病变较为严重,神经也可能受到更严重的损伤。女性患者在糖尿病足出现疼痛时,由于对疼痛的感知可能与男性有所不同,需要更加关注足部的异常感觉,及时发现问题。

    血液循环障碍

    皮温改变:足部皮温可能降低,触摸足部时感觉比身体其他部位温度低,这是因为血管病变导致足部血液灌注不足,热量供应减少。对于肥胖的糖尿病患者,由于本身血液循环相对较差,再加上糖尿病的影响,皮温降低的情况可能更为明显。

    足背动脉搏动减弱或消失:通过触摸足背动脉来判断血液循环情况,糖尿病足患者往往足背动脉搏动减弱或消失,这表明下肢动脉可能存在粥样硬化等病变,使得动脉管腔狭窄,血流减少。老年人本身血管弹性下降,更容易出现动脉粥样硬化,所以老年糖尿病患者发生足背动脉搏动减弱或消失的风险相对较高。

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