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心血管介入内科是治疗什么病的

2025年04月01日 22:11:35
病情描述:

心血管介入内科是治疗什么病的

医生回答(1)
  • 龚新宇
    龚新宇副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    冠状动脉粥样硬化性心脏病行PCI需依患者年龄精准评估血管条件,中青年术后注重生活方式调整;心律失常中阵发性室上性心动过速儿童严评适应证优先非药物干预成年择消融时机,心房颤动需综合多因素制定个体化方案且高龄慎评出血栓塞风险;心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄TAVI为不能耐受外科手术者提供途径且女性需关注术后瓣膜功能等;外周血管疾病下肢动脉硬化闭塞症介入治疗老年人需密切监测肢体血运血糖等中青年强化生活方式干预降低复发风险。

    一、冠状动脉粥样硬化性心脏病

    通过经皮冠状动脉介入治疗(PCI),如冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉支架植入术等,开通狭窄或闭塞的冠状动脉,改善心肌血液供应,缓解心绞痛症状,降低心肌梗死发生率及死亡率。对于不同年龄患者,老年患者可能合并多种基础疾病,介入操作需更精准评估血管条件;中青年患者若因吸烟、高脂饮食等生活方式因素致病,术后需注重生活方式调整。

    二、心律失常

    1.阵发性室上性心动过速:可通过射频消融术根治,利用导管释放射频电流,破坏异常传导通路,恢复正常心律。儿童患者需严格评估适应证,优先考虑非药物安全干预方式;成年患者根据病情选择合适的消融时机。

    2.心房颤动:对于有血栓风险且适宜的患者,可采用导管消融术尝试恢复窦性心律,同时需综合考虑患者年龄、卒中风险评分等因素制定个体化治疗方案,如高龄患者需更谨慎评估出血与栓塞风险平衡。

    三、心脏瓣膜病

    以主动脉瓣狭窄为例,经导管主动脉瓣置换术(TAVI)为不能耐受外科手术的患者提供新治疗途径,通过介入方式植入人工瓣膜改善瓣膜功能。不同性别患者在疾病进展及治疗耐受性上可能存在差异,女性患者术后需关注瓣膜功能长期稳定性及药物协同治疗情况。

    四、外周血管疾病

    如下肢动脉硬化闭塞症,通过介入技术进行血管成形术、支架置入等,开通狭窄或闭塞的下肢动脉,改善肢体缺血症状。老年人因血管弹性差、常伴糖尿病等基础病,术后需密切监测肢体血运及血糖控制,注意预防感染等并发症;中青年患者若因运动少、肥胖等生活方式因素发病,需强化生活方式干预以降低复发风险。

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