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血压二百多是不是严重了

2025年04月01日 22:12:29
病情描述:

血压二百多是不是严重了

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    血压二百多属严重情况,为高血压急症或亚急症范畴,会对心脑血管、肾脏等造成严重损害,老年人和中青年患者出现此情况需分别重视,发现后应立即采取措施降压并就医查因以减少脏器损害。

    对心脑血管的影响

    对心脏的影响:过高的血压会增加心脏的后负荷,心脏需要更用力地收缩才能将血液泵出,长期如此可能导致左心室肥厚,进而引发心力衰竭。同时,高血压还会增加冠状动脉粥样硬化的风险,容易诱发心绞痛、心肌梗死等心血管事件。例如,有研究表明,血压急剧升高时,冠状动脉血管收缩,心肌供血急剧减少,极易引发心肌缺血性损伤。

    对脑血管的影响:脑血管在血压过高时,容易发生破裂出血或血管痉挛,引发脑出血、脑梗死等严重脑血管疾病。脑血管破裂出血可导致颅内压急剧升高,出现头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重时可危及生命;而脑血管痉挛则会导致脑供血不足,引起头晕、偏瘫、失语等神经系统症状。

    对肾脏的影响

    长期血压过高会损害肾脏的肾小球动脉硬化,影响肾脏的滤过功能,导致肾功能逐渐减退,甚至发展为肾衰竭。肾脏是调节血压的重要器官之一,血压升高又会进一步加重肾脏的损伤,形成恶性循环。

    特殊人群需高度重视

    老年人:老年人血管弹性下降,血压波动本身就较大,当血压达到二百多时,更容易出现心脑血管意外。而且老年人对血压升高的耐受性较差,可能在血压急剧升高时才出现明显不适,但此时往往已造成较严重的脏器损害。例如,老年患者可能在血压升高时才出现头晕、胸闷等症状,但实际上心脏、脑血管等已经受到了较为严重的损伤。

    中青年患者:中青年患者如果平时血压正常,突然出现血压二百多的情况,往往提示可能存在继发性高血压的因素,如肾脏疾病、内分泌疾病等。需要尽快明确病因并进行干预,否则也会面临严重的脏器损害风险。比如,患有嗜铬细胞瘤的患者,会出现血压突然急剧升高的情况,若不及时治疗,会对心、脑、肾等脏器造成严重危害。

    当发现血压达到二百多时,应立即采取措施降低血压,可选择合适的降压药物进行治疗,并尽快就医进一步检查,明确血压升高的原因,采取针对性的治疗措施,以最大程度减少对脏器的损害。

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