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血压高

2025年04月01日 22:13:50
病情描述:

血压高

医生回答(1)
  • 强华
    强华副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    血压高定义为非未用降压药时非同日3次测量收缩压≥140或舒张压≥90且排除继发,非药物干预含低盐高钾饮食、每周至少150分钟中等强度运动、戒烟限酒、心理调节,药物有利尿剂、ACEI、ARB、CCB等,特殊人群中老年人循序渐进降压、孕妇选影响小药物、儿童排查病因、糖尿病患者同时控血糖血压。

    一、血压高的定义与诊断标准1.定义:血压高即高血压,是指在未使用降压药物的状况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。2.诊断要点:需依据非同日多次测量结果进行确认,同时要排除因其他疾病引发的继发性高血压等情形。二、非药物干预措施1.饮食调整:低盐饮食为关键,每日钠盐摄入量应控制在≤5克,增加富含钾的食物摄入,像香蕉、菠菜等,钾能够促进钠的排泄,有助于维持血压稳定。2.运动管理:每周需进行至少150分钟的中等强度有氧运动,例如每周5天,每天30分钟的快走,运动可改善血管弹性,对降低血压有辅助作用。3.生活习惯:严格戒烟,限制饮酒量,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克,不良生活习惯会加重血压升高,应予以避免。4.心理调节:长期精神压力大易致使血压波动,可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力,维持心理平衡,从而利于血压控制。三、药物治疗相关(仅提及种类)常用降压药物包含利尿剂(如氢氯噻嗪等)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI类,如卡托普利等)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB类,如氯沙坦等)、钙通道阻滞剂(CCB类,如硝苯地平)等,具体用药需遵医嘱。四、特殊人群血压高注意事项1.老年人:降压应循序渐进,避免快速降压引发心脑供血不足,需定期监测血压变化,依据身体耐受程度调整治疗方案。2.孕妇:高血压需谨慎选取降压药物,优先选择对胎儿影响小的药物,密切监测母胎状况,保障孕期健康。3.儿童:儿童高血压多与肾脏疾病、内分泌疾病等相关,需及时排查病因,在医生指导下采取合适干预手段,避免盲目用药影响儿童生长发育。4.糖尿病患者:血压高合并糖尿病时,需同时把控血糖与血压,严格管理饮食,加强血糖监测,选择对代谢影响小的降压药物等。

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