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肺结核传播途径是什么

2025年04月01日 22:14:16
病情描述:

肺结核传播途径是什么

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肺结核主要通过空气-飞沫传播、经消化道传播和母婴传播途径传播,其中空气-飞沫传播是主要途径,儿童、生活在拥挤通风不良环境中的人群更易通过空气-飞沫传播感染,经消化道传播少见,母婴传播罕见且现因医疗水平提高大幅减少。

    空气-飞沫传播:

    具体机制:肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大笑、说话时,会把含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中。这些飞沫可以在空气中悬浮一段时间,其他人吸入了含有结核分枝杆菌的飞沫后,就有可能感染肺结核。例如,一个传染性肺结核患者每天咳嗽次数较多,其周围空间中结核分枝杆菌的浓度就会相对较高,其他人处于这个环境中被感染的风险就会增加。

    年龄因素影响:儿童由于免疫系统相对尚未完全发育成熟,相比成年人更容易受到空气中结核分枝杆菌飞沫的影响而感染。而且儿童如果与传染性肺结核患者密切接触,比如在家庭、学校等相对封闭的环境中,感染的几率会进一步升高。对于婴幼儿,其呼吸频率相对较快,单位时间内吸入空气量相对较多,接触到结核分枝杆菌飞沫的概率也相应增加。

    生活方式影响:生活在拥挤、通风不良环境中的人群,比如集体宿舍、密闭的工作场所等,空气不流通,使得含有结核分枝杆菌的飞沫更容易在人群中传播。一些长期处于这种环境中的人,像学生在教室、矿工在矿井下等,感染肺结核的风险比生活在通风良好、人员相对不密集环境中的人要高。

    其他传播途径:

    经消化道传播:一般情况下,经消化道传播不是肺结核的主要传播途径,但如果饮用了含有结核分枝杆菌的未消毒的牛奶等,也有可能感染。比如,在一些卫生条件较差的地区,牛奶的消毒不彻底,其中可能含有结核分枝杆菌,人饮用后就可能通过消化道感染肺结核。不过这种传播方式相对空气-飞沫传播来说较为少见。

    母婴传播:患有肺结核的母亲在分娩过程中,有可能通过密切接触将结核分枝杆菌传染给新生儿,但这种情况相对比较罕见。母亲如果在孕期患有较为严重的肺结核,且没有得到有效的控制,在分娩时,新生儿接触到母亲体内的结核分枝杆菌而被感染的风险会增加。不过随着现代医疗水平的提高,通过及时对患有肺结核的母亲进行治疗和采取相应的母婴阻断措施,这种母婴传播的情况已经大幅减少。

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