当前位置:首页 > 问题大全 > 糖尿病验尿能验出来吗

糖尿病验尿能验出来吗

2025年04月01日 22:14:29
病情描述:

糖尿病验尿能验出来吗

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    糖尿病验尿有一定提示作用,但不能确诊,尿糖检测受多种因素干扰,尿酮体检测是糖尿病严重并发症指标,确诊靠血糖检测,不同人群验尿对糖尿病诊断有局限,需结合血糖等多项检查综合判断。

    尿糖检测

    原理及意义:正常情况下,尿液中几乎不含葡萄糖,当血糖升高超过肾糖阈(一般为8.88mmol/L左右)时,肾小球滤过的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收,尿中就会出现葡萄糖,即尿糖阳性。尿糖阳性是提示血糖升高的一个指标,但它受到多种因素影响,比如肾脏功能异常时,肾糖阈降低,即使血糖未达到正常肾糖阈水平,也可能出现尿糖阳性;而妊娠女性肾糖阈降低,也可能出现尿糖阳性但血糖正常的情况。所以尿糖阳性不能确诊糖尿病,只是一个初步的筛查线索。

    局限性:尿糖检测的结果容易受到饮食等因素干扰,比如大量进食含糖食物后,可能出现短暂的尿糖阳性,不能准确反映血糖的真实水平。

    尿酮体检测

    原理及意义:当糖尿病患者血糖控制不佳时,机体脂肪分解增加,产生大量酮体,尿酮体可呈阳性。尿酮体阳性常见于糖尿病酮症酸中毒等严重糖尿病并发症情况,是判断糖尿病病情严重程度的一个指标,但它也不是诊断糖尿病的特异性指标,其他情况如长时间饥饿、剧烈呕吐等也可能导致尿酮体阳性。

    要确诊糖尿病主要还是依靠血糖检测,包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。空腹血糖是指至少8小时未进食的情况下测得的血糖值,正常范围一般为3.9-6.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L结合糖尿病症状可考虑糖尿病;餐后2小时血糖正常范围一般<7.8mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L结合症状也可考虑糖尿病;糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月的平均血糖水平,正常范围一般为4%-6%,糖化血红蛋白≥6.5%也可作为糖尿病的诊断依据之一。

    对于不同人群,如老年人由于肾脏功能可能减退,肾糖阈改变,验尿对于糖尿病的提示可能不准确,更需要依靠血糖检测;妊娠女性因为肾糖阈变化,尿糖检测不能准确反映血糖情况,也主要依靠血糖来诊断糖尿病等。总之,验尿可以为糖尿病的诊断提供一定参考,但不能作为确诊糖尿病的唯一依据,确诊还需结合血糖等多项检查综合判断。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询

免费向医生提问
立即提问无需注册,10分钟内回答