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肝片吸虫病是什么病,有什么表现

2025年04月01日 22:17:17
病情描述:

肝片吸虫病是什么病,有什么表现

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肝片吸虫病是人畜共患寄生虫病由肝片形吸虫寄生于肝胆管产卵随粪便排出发育毛蚴感染椎实螺成尾蚴形成囊蚴经口感染,急性期有不规则低热、右上腹或中上腹钝痛隐痛伴恶心呕吐、肝肿大有压痛叩击痛,慢性期有消化不良、贫血、消瘦、肝脏肿大变硬及功能异常,儿童感染严重影响生长发育需尽早诊断治疗,孕妇治疗需权衡利弊,免疫力低下人群病情易加重需加强监测及支持。

    一、肝片吸虫病的定义

    肝片吸虫病是由肝片形吸虫寄生于人或动物的肝胆管内所引起的人畜共患寄生虫病,肝片形吸虫的成虫在胆管内产卵,虫卵随胆汁进入肠道,随粪便排出体外,在适宜环境中发育为毛蚴,毛蚴感染中间宿主椎实螺后发育为尾蚴,尾蚴逸出后附着于水生植物等形成囊蚴,人或动物食用含囊蚴的生水或水生植物后感染。

    二、急性期表现

    1.发热:感染后数天至数月内可出现不规则低热,体温一般在37.5~38.5℃左右,可持续数周。

    2.腹痛:多为右上腹或中上腹持续性钝痛或隐痛,疼痛程度不一,部分患者疼痛较为剧烈,可伴有恶心、呕吐等症状。

    3.肝肿大:肝脏可出现不同程度肿大,有明显压痛及叩击痛,触诊时可感觉到肝脏质地改变。

    三、慢性期表现

    1.消化不良:病程较长时,患者会出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状,营养物质吸收障碍逐渐显现。

    2.贫血:因长期慢性失血及营养消耗,患者可出现面色苍白、头晕、乏力等贫血表现,严重时可影响日常活动。

    3.消瘦:由于寄生虫长期消耗机体营养,患者体重逐渐减轻,体型消瘦,身体抵抗力下降。

    4.肝脏改变:部分患者可触及肿大且质地变硬的肝脏,肝脏功能可能逐渐出现异常,影响胆红素代谢等生理过程。

    四、特殊人群情况

    儿童:感染肝片吸虫病后,会严重影响生长发育,因为寄生虫会大量消耗儿童生长所需营养,需尽早诊断并规范治疗,以减少对儿童身体和智力发育的不良影响。

    孕妇:孕妇感染时需谨慎选择治疗方案,因为药物可能对胎儿产生影响,应在医生全面评估病情及胎儿状况后,权衡利弊制定合适的处理措施,确保孕妇健康及胎儿安全。

    免疫力低下人群:如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等人群,感染肝片吸虫病后病情更易加重,进展可能更为迅速,需加强病情监测,及时采取针对性治疗,同时要注重提高机体免疫力相关的支持措施。

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