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心痛什么意思

2025年04月01日 22:19:40
病情描述:

心痛什么意思

医生回答(1)
  • 万静
    万静主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    心痛是主观感觉的胸部疼痛不适症状,有心脏相关因素如冠心病致冠状动脉粥样硬化心肌供血不足引发典型心绞痛、心肌病因心肌问题致心痛,非心脏因素如呼吸系统疾病胸膜炎致胸痛类似心痛、神经官能症致多样心痛,不同人群表现不同,生活方式不良及有基础病者风险高,出现心痛需及时就医检查明确病因针对性治疗。

    心痛是一种主观的感觉,通常指胸部出现的疼痛不适症状。从医学角度来看,心痛可能涉及多种情况。

    心脏相关因素导致的心痛

    冠心病引起的心痛:冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足时可引发心痛。典型的心绞痛表现为发作性的胸骨后压榨性、闷痛或紧缩样疼痛,可放射至心前区、左上肢内侧等部位,一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。例如,有研究显示,在冠心病患者中,约60%-70%会出现典型的心绞痛发作,表现为活动或情绪激动时出现心痛症状。

    心肌病相关心痛:扩张型心肌病、肥厚型心肌病等心肌病患者也可能出现心痛。扩张型心肌病主要是心肌收缩功能减退,导致心脏泵血功能下降,心肌缺血缺氧可能引发心痛;肥厚型心肌病由于心肌肥厚,心室舒张功能受限,也会影响心肌供血,从而出现心痛,这种心痛可能在运动时加重。

    非心脏因素导致的心痛

    呼吸系统疾病引起的心痛:胸膜炎可引起胸痛,疼痛可放射至胸部其他部位,类似心痛。胸膜炎时,炎症刺激胸膜,可导致胸痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,深呼吸或咳嗽时疼痛加重。例如,结核性胸膜炎患者中,约有部分人会出现类似心痛的胸痛表现。

    神经官能症导致的心痛:多见于青年女性,心痛症状多样,疼痛部位不固定,疼痛性质常为针刺样、隐痛等,可持续数小时甚至数天,可伴有心悸、气短、乏力等其他神经官能症表现。

    不同年龄段、性别的人群心痛的表现可能有所不同。例如,老年人由于血管弹性下降等原因,冠心病引起的心痛可能更不典型;女性在更年期前后,神经官能症导致的心痛可能相对更易出现。生活方式方面,长期吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动的人群,患冠心病等导致心痛的疾病风险更高。有高血压、糖尿病等病史的人群,出现心痛时需要更加警惕,因为这些基础疾病会增加心血管疾病的发生概率,心痛可能是相关并发症的表现。对于出现心痛症状的人群,应及时就医,进行详细的检查,如心电图、心脏超声、冠状动脉造影等,以明确病因,进行针对性治疗。

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