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乙肝和丙肝是什么

2025年04月01日 22:19:42
病情描述:

乙肝和丙肝是什么

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    乙肝由乙型肝炎病毒引起,传播途径有血液、母婴、性传播,临床表现分急性和慢性;丙肝由丙型肝炎病毒引起,传播途径类似乙肝但血液传播更主要,临床表现分急性和慢性,特殊人群如孕妇、儿童感染需关注,健康人应避免高危行为预防,患者需规范监测治疗。

    传播途径

    血液传播:如输入被HBV污染的血液或血制品、共用注射器、医疗器械被污染等。例如,在一些不正规的医疗操作中,未严格消毒的牙科器械、内镜等可能导致乙肝传播。

    母婴传播:感染乙肝的母亲在分娩过程中或围生期可将病毒传给婴儿。

    性传播:与乙肝患者发生无防护的性接触,可导致乙肝病毒传播。

    临床表现

    急性乙肝:部分患者会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝区疼痛等症状,有些患者可能伴有黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄、尿色加深等。

    慢性乙肝:病情迁延不愈,可能没有明显症状,或仅有乏力、轻度肝区不适等,部分患者可逐渐发展为肝硬化甚至肝癌。

    丙肝

    定义:丙肝是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的病毒性肝炎,主要也是以肝脏损害为主。

    传播途径

    血液传播:是丙肝最主要的传播途径,如输入被HCV污染的血液或血制品,共用注射器等。在一些非法采血点,使用未消毒的注射器进行采血等操作极易导致丙肝传播。

    母婴传播:感染丙肝的母亲也可能在分娩过程中将病毒传给婴儿,但相对于乙肝母婴传播的几率相对较低。

    性传播:与丙肝患者发生无防护的性接触,也有感染丙肝的风险。

    临床表现

    急性丙肝:多数患者症状较轻,可表现为乏力、食欲减退、腹胀等,部分患者可能没有明显症状,容易被忽视。

    慢性丙肝:病情同样可能迁延不愈,很多慢性丙肝患者没有明显症状,随着病情进展,可能会逐渐出现肝纤维化、肝硬化甚至肝癌等严重后果。

    对于特殊人群,如孕妇感染乙肝或丙肝,需要特别关注母婴传播的风险,乙肝孕妇可通过母婴阻断措施降低婴儿感染几率;丙肝孕妇也需要在医生评估下考虑合适的处理方式以减少母婴传播可能。儿童感染乙肝或丙肝后,由于免疫系统发育尚未完善,与成人相比,慢性化的几率可能更高,需要密切监测病情变化。在生活方式方面,健康人群应避免高危行为以预防乙肝和丙肝感染,如避免不安全的输血、不共用注射器、正确使用安全套等。对于已经感染乙肝或丙肝的患者,需要遵循医生的建议进行规范的监测和治疗,以控制病情进展,降低相关并发症的发生风险。

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