催乳素瘤的症状是什么问

催乳素瘤分女性和男性症状，女性有月经紊乱与闭经、不孕、溢乳等，男性有性功能减退、乳房发育、不育等，肿瘤压迫有头痛、视力下降视野缺损等，还有其他症状如骨质疏松、女性低雌激素状态相关表现等。

一、女性催乳素瘤症状

（一）月经紊乱与闭经

对于育龄女性，常见症状是月经紊乱，表现为月经周期延长、经量减少，随着病情进展可出现闭经。这是因为催乳素升高干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，影响了雌激素的分泌和排卵，进而导致月经异常。例如，有研究发现约70%-90%的催乳素瘤女性患者会出现月经紊乱相关表现。

（二）不孕

由于排卵受到抑制，女性催乳素瘤患者受孕几率降低，容易出现不孕情况。因为正常的排卵是受孕的前提，而催乳素升高破坏了排卵的正常机制。

（三）溢乳

非妊娠和非哺乳期出现溢乳是催乳素瘤较具特征性的表现之一。可以是自发溢乳，也可表现为挤压乳房时出现少量乳汁。这是因为高催乳素血症刺激了乳腺的分泌功能。

二、男性催乳素瘤症状

（一）性功能减退

男性患者可出现性欲减退、勃起功能障碍等性功能方面的问题。这是由于催乳素升高影响了下丘脑-垂体-性腺轴，导致雄激素分泌减少，从而影响性功能。

（二）乳房发育

部分男性催乳素瘤患者会出现乳房发育的情况，表现为乳房增大，类似女性乳房。这是因为高催乳素水平刺激了乳腺组织增生。

（三）不育

与女性类似，男性催乳素瘤患者也可能因为精子生成受到抑制等原因出现不育症状。

三、肿瘤压迫相关症状

（一）头痛

当催乳素瘤增大到一定程度，压迫周围脑组织或鞍隔时，可引起头痛。疼痛部位多为双侧额部、颞部等，疼痛性质可为胀痛等。这是因为肿瘤的占位效应导致颅内压轻度升高或对周围结构的牵拉等。

（二）视力下降、视野缺损

肿瘤向上生长压迫视神经交叉时，可导致视力下降，常见为双侧视力逐渐减退。视野缺损多表现为双颞侧偏盲，即双眼外侧的视野范围缩小。例如，肿瘤压迫视神经交叉后，光线传入受到影响，进而出现相应的视野改变。

四、其他症状

（一）骨质疏松

长期高催乳素血症可导致骨密度降低，增加骨质疏松的发生风险。尤其是女性患者，因为雌激素本身对骨代谢有保护作用，而催乳素升高进一步影响了骨代谢平衡。

（二）低雌激素状态相关表现（女性）

除了月经紊乱等，长期低雌激素状态还可导致潮热、阴道干涩等症状，影响生活质量。