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HBV病毒是什么意思

2025年04月01日 22:20:03
病情描述:

HBV病毒是什么意思

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    HBV病毒是嗜肝DNA病毒科引发乙型肝炎的病原体有特殊结构,传播途径含血液、母婴、性接触,感染后分急性和慢性类型,可通过乙肝五项诊断,不同人群有不同影响及注意事项,如母婴传播针对围生期婴儿,高危行为人群感染风险高,有家族史人群需重视筛查,已感染者要定期监测相关指标。

    一、HBV病毒的定义

    HBV病毒即乙型肝炎病毒(HepatitisBVirus),是引发乙型肝炎的病原体,属于嗜肝DNA病毒科。其病毒颗粒具有特殊结构,包括包膜与核心两部分,包膜含乙肝表面抗原(HBsAg)等成分,核心部分包含乙肝核心抗原(HBcAg)、乙肝e抗原(HBeAg)等,核心内还有环状部分双链DNA及DNA聚合酶等。

    二、传播途径

    1.血液传播:可通过输入被污染的血液或血制品、共用注射器、不洁的医疗操作(如消毒不严格的纹身、穿耳等)等途径传播。

    2.母婴传播:主要发生在围生期,母亲为HBV感染者时,可在分娩过程中或通过产后密切接触将病毒传给婴儿。

    3.性接触传播:与HBV感染者发生无防护的性接触,可导致病毒传播。

    三、感染后的临床类型

    1.急性乙型肝炎:机体感染HBV后,可引发急性发病,部分患者可自行清除病毒康复,少数可能转为慢性感染。

    2.慢性乙型肝炎:感染HBV后病程超过6个月,可表现为长期病毒携带或肝脏炎症损伤,若未有效控制,可能逐渐进展为肝硬化、肝癌等严重肝脏疾病。

    四、诊断相关指标

    可通过检测乙肝五项(包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体)来判断感染状态及免疫情况。例如,乙肝表面抗原阳性提示感染了HBV;乙肝表面抗体阳性多表示对HBV有免疫力(可能是接种疫苗后产生或既往感染康复后产生)等。

    五、不同人群影响及注意事项

    年龄方面:母婴传播主要针对围生期婴儿,儿童及成人感染后临床过程可能有所不同,儿童感染后慢性化风险相对成人较低,但也需关注;成人感染后多数可清除病毒康复,少数转为慢性。

    生活方式方面:有高危性行为(如多个性伴侣等)、共用注射器等行为的人群,感染HBV风险较高,需注意避免相关高危行为以降低感染几率。

    病史方面:有乙肝家族史的人群,需更重视乙肝筛查,以便早期发现感染情况;对于已感染HBV的人群,需定期监测肝功能、乙肝病毒载量等指标,评估病情进展,必要时遵医嘱进行相应干预。

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