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乙肝梅毒是什么

2025年04月01日 22:20:04
病情描述:

乙肝梅毒是什么

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    乙肝是由乙型肝炎病毒引起、以肝脏病变为主的传染病,可经血液、母婴和性接触传播,全球及我国有一定流行情况,有急慢性不同临床特点;梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性全身性性传播疾病,可经性接触、母婴、血液传播,分三期有不同临床特点,两类患者尤其是特殊人群需及时就医规范诊治并注意防传播和定期复查。

    定义:乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的以肝脏病变为主的一种传染病。可通过血液、母婴和性接触传播。

    流行病学:全球约20亿人曾感染过HBV,其中约2.4亿人为慢性HBV感染者,我国属于高流行区,一般人群的HBsAg阳性率约为5-6%。不同年龄、性别、生活方式人群感染风险有差异,比如母婴传播主要发生在围生期,多为HBsAg阳性母亲所生的婴儿;男性感染风险可能因某些高危性行为(如无保护的同性性接触等)相对较高;长期大量饮酒者、接受免疫抑制剂治疗者等感染乙肝病毒后更易发展为慢性感染。

    临床特点:急性乙肝起病较急,常有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝区疼痛等表现,部分患者可出现黄疸(皮肤、巩膜黄染);慢性乙肝患者症状相对隐匿,可能有乏力、腹胀、肝区不适等,病情严重时可出现肝硬化、肝衰竭甚至肝癌等并发症。

    梅毒

    定义:是由梅毒螺旋体引起的一种慢性全身性性传播疾病,可侵犯全身各个组织和器官。

    流行病学:梅毒在全球范围内均有发病,不同地区发病率有所差异。性活跃人群感染风险较高,男性、女性感染梅毒的途径主要是性接触,此外还可通过母婴传播(患梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿)、血液传播(输入含梅毒螺旋体的血液等)。

    临床特点:梅毒分为三期,一期梅毒主要表现为硬下疳,一般发生在不洁性接触后2-4周,为单个无痛性的溃疡,边界清晰,周边隆起;二期梅毒可出现皮肤黏膜损害(如梅毒疹、扁平湿疣等)、全身症状(如发热、头痛、关节痛等);三期梅毒又称晚期梅毒,可累及心血管系统(如主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全等)、神经系统(如麻痹性痴呆、脊髓痨等)等,造成严重的组织破坏和功能障碍。

    对于乙肝和梅毒患者,尤其是特殊人群如孕妇(乙肝母婴传播可通过阻断措施降低风险,梅毒孕妇需及时规范治疗以防止母婴传播)、免疫力低下人群等,都需要及时就医,进行规范的诊断和治疗,同时在生活中要注意避免将疾病传播给他人,遵循医生的建议进行定期复查等。

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