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肺鼠疫和腺鼠疫的区别是什么

2025年04月01日 22:20:27
病情描述:

肺鼠疫和腺鼠疫的区别是什么

医生回答(1)
  • 张文峰
    张文峰副主任医师

    南昌大学第一附属医院 向他提问

    根据病原体传播途径差异肺鼠疫主要通过呼吸道飞沫传播腺鼠疫多由带菌鼠蚤叮咬引起主要病变部位及临床表现不同肺鼠疫病变在肺部以呼吸系统症状为主起病急骤病情进展快腺鼠疫病变在淋巴结最常见腹股沟淋巴结等有全身症状及淋巴结肿大等传染性及疫情传播特点差异肺鼠疫传染性极强易大规模传播腺鼠疫传染性稍弱人群中传播较局限特殊人群中儿童易感染需警惕就医排查老年人病情可能进展快生活中应避免接触相关宿主动物及分泌物排泄物等降低感染风险。

    肺鼠疫:主要通过呼吸道飞沫传播,健康人吸入了患者咳嗽、打喷嚏时喷出的含有鼠疫耶尔森菌的飞沫,就可能被感染。例如,在肺鼠疫患者密集的环境中,未采取防护措施的密切接触者感染风险较高。

    腺鼠疫:多由带菌的鼠蚤叮咬引起,鼠蚤叮咬带有鼠疫耶尔森菌的宿主动物(如鼠类等)后,再叮咬人,将病原体注入人体,从而引发腺鼠疫。

    主要病变部位及临床表现不同

    肺鼠疫:病变主要在肺部,临床表现以呼吸系统症状为主,起病急骤,患者会出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,痰常为血性痰或黏液血性痰,呼吸急促、胸痛等症状,病情进展迅速,如不及时救治,可于2-3日内因呼吸循环衰竭而死亡。

    腺鼠疫:病变部位主要在淋巴结,最常见的是腹股沟淋巴结,其次为腋下、颈部及其他部位淋巴结。患者会出现突然发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等全身症状,同时受累淋巴结肿大,疼痛明显,与周围组织粘连,局部皮肤红肿热痛,数日后可化脓破溃。

    传染性及疫情传播特点差异

    肺鼠疫:传染性极强,属于甲类传染病中传染性较强的类型,在人群中可通过飞沫快速传播,容易引起短时间内的大规模传播,可形成人间的疫情大流行。

    腺鼠疫:相对肺鼠疫传染性稍弱,主要是在鼠间传播,再由鼠蚤传播给人,在人群中的传播主要是通过被感染的鼠蚤叮咬,一般在人群中的传播范围相对较局限,除非有特殊的条件使疫情扩散,否则通常不会像肺鼠疫那样迅速大范围流行。

    对于特殊人群,如儿童,由于其免疫力相对较低,在接触鼠疫相关传染源时更容易感染,若儿童出现疑似鼠疫的症状,如发热、淋巴结肿大等,应高度警惕,及时就医排查;对于老年人,其身体机能相对衰退,感染鼠疫后病情可能进展更快,需要更加密切地观察和及时有效的治疗。在生活方式方面,应避免接触可能携带鼠疫耶尔森菌的宿主动物及其分泌物、排泄物,避免被鼠蚤叮咬等,以降低感染鼠疫的风险。

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