库库欣综合征分泌过多的激素问

库欣综合征是由于各种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所引起的临床综合征，其分泌过多的激素会引起代谢紊乱、蛋白质代谢异常、心血管系统病变、免疫系统异常和精神症状等，可通过血皮质醇测定、24小时尿游离皮质醇测定、地塞米松抑制试验等方法进行诊断，治疗方法主要有手术治疗、药物治疗和放疗，治疗后需定期复查、注意饮食管理、适当运动锻炼、心理调节和避免诱因。

1.临床表现：

代谢紊乱：患者可能会出现向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、痤疮、多毛、高血压、糖尿病等症状。

蛋白质代谢异常：患者可能会出现蛋白质分解加速、合成减少，导致肌肉萎缩、皮肤变薄、骨质疏松等。

心血管系统病变：患者可能会出现高血压、动脉粥样硬化、心肌肥厚、心力衰竭等心血管系统病变。

免疫系统异常：患者可能会出现免疫功能下降，容易感染，还可能会出现自身免疫性疾病。

精神症状：患者可能会出现情绪不稳定、焦虑、抑郁、失眠等精神症状。

2.诊断方法：

血皮质醇测定：血皮质醇水平升高是库欣综合征的重要特征之一。

24小时尿游离皮质醇测定：24小时尿游离皮质醇水平升高也是库欣综合征的重要特征之一。

地塞米松抑制试验：地塞米松抑制试验可以帮助鉴别库欣综合征的类型。

小剂量地塞米松抑制试验：小剂量地塞米松抑制试验可以帮助鉴别库欣综合征的类型。

CRH兴奋试验：CRH兴奋试验可以帮助了解肾上腺皮质的功能。

3.治疗方法：

手术治疗：手术治疗是库欣综合征的主要治疗方法，适用于肾上腺肿瘤或增生引起的库欣综合征。

药物治疗：药物治疗适用于不能手术或不愿手术的患者，主要是使用糖皮质激素合成抑制剂，如酮康唑、米托坦等。

放疗：放疗适用于不能手术或不愿手术的患者，主要是使用放射性碘治疗肾上腺肿瘤或增生。

4.注意事项：

定期复查：库欣综合征患者需要定期复查，包括血皮质醇、24小时尿游离皮质醇、地塞米松抑制试验等，以了解病情变化。

饮食管理：库欣综合征患者需要注意饮食管理，避免高糖、高脂肪、高盐的食物，以免加重病情。

运动锻炼：库欣综合征患者需要适当运动锻炼，以增强体质，提高免疫力。

心理调节：库欣综合征患者需要注意心理调节，避免情绪波动，以免加重病情。

避免诱因：库欣综合征患者需要避免诱因，如感染、应激、劳累等，以免加重病情。

以上内容仅供参考，如有需要请及时就医。