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心慌是什么意思怎么回事

2025年04月01日 22:21:56
病情描述:

心慌是什么意思怎么回事

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    心慌即患者自觉心脏跳动的不适感,生理性原因有剧烈运动后及情绪激动紧张焦虑时,病理性原因包含心血管疾病的心律失常、冠心病,内分泌疾病的甲亢,呼吸系统疾病的慢阻肺急性发作期,儿童出现心慌需警惕先心病应及时就医检查,孕妇心慌伴不适要监测产检,老年人心慌要高度警惕心血管病并定期做心血管相关体检。

    一、心慌的定义

    心慌即心悸,是一种患者自觉心脏跳动的不适感或心慌感,可由多种因素引起。

    二、生理性原因

    1.剧烈运动后:机体在剧烈运动时需氧量增加,心脏会代偿性加快搏动以满足身体需求,一般休息后心慌症状可缓解,这是身体的正常应激反应,无病理性损害。

    2.情绪激动、紧张、焦虑时:当人处于情绪激动、紧张或焦虑状态下,体内肾上腺素等激素分泌增多,会影响心脏的节律,从而引发心慌症状,情绪平复后多可恢复正常。

    三、病理性原因

    1.心血管疾病:

    心律失常:如早搏(包括房性早搏、室性早搏等)、心房颤动等,临床研究表明心律失常患者常出现心慌症状,通过心电图等检查可明确心律失常的类型及严重程度。例如,房颤患者心电图可见心房电活动紊乱,心脏节律不规则,常伴心慌不适。

    冠心病:冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足时,心脏可能通过加快搏动来维持供血,从而引发心慌,多在活动后加重,还可能伴有胸痛等表现,冠状动脉造影等检查可辅助诊断冠心病。

    2.内分泌疾病:

    甲状腺功能亢进:甲状腺激素过多会加快机体代谢,心脏负担加重,导致心跳加快,引发心慌,同时常伴有多汗、消瘦、手抖等症状,实验室检查甲状腺功能(如甲状腺激素、促甲状腺激素水平等)可明确诊断。

    3.呼吸系统疾病:

    慢性阻塞性肺疾病急性发作期:严重缺氧时,机体为获取更多氧气,心脏会代偿性加快跳动以改善缺氧状况,患者除心慌外,常伴随呼吸困难等表现,通过血气分析、胸部影像学检查等可辅助诊断呼吸系统疾病并评估病情。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童出现心慌需警惕先天性心脏病等,因其症状表达可能不典型,应及时就医进行心脏超声等检查,排查先天性心脏结构或功能异常。

    孕妇:孕期血容量增加、心脏负担加重,可能出现心慌,需密切监测产检情况,若心慌伴随呼吸困难、头晕等不适,应及时就诊,评估心脏及胎儿状况。

    老年人:老年人心慌要高度警惕冠心病、心律失常等老年常见心血管病,建议定期进行心血管相关体检,如心电图、心脏彩超等,以便早期发现问题并干预。

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