肺结核的5个分型是什么问

肺结核包括原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎及其他肺外结核。原发型肺结核是初次感染结核分枝杆菌引起，儿童及初染青少年多见；急性血行播散型肺结核起病急有全身毒血症状常伴结核性脑膜炎，亚急性、慢性血行播散型肺结核病情发展较缓；继发型肺结核中浸润性肺结核多为内源性复发，纤维空洞性肺结核由前期未规范治疗发展而来；结核性胸膜炎分干性和渗出性；其他肺外结核表现因受累器官而异，各类型好发人群及表现不同。

病理：原发综合征由肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结结核组成；胸内淋巴结结核包括纵隔、气管旁淋巴结，支气管内淋巴结等肿大。

好发人群：儿童及初染结核的青少年多见，生活方式上如果儿童接触到排菌的肺结核患者，就容易感染。

血行播散型肺结核

急性血行播散型肺结核：又称急性粟粒型肺结核，是大量结核分枝杆菌入血，播散至肺部所致。起病急，有全身毒血症状，常伴发结核性脑膜炎。

亚急性、慢性血行播散型肺结核：是少量结核分枝杆菌多次入血播散所致，病情发展较缓慢，症状相对较轻。好发于免疫力相对不是特别低的人群，比如成年人在免疫力有一定基础但又有结核菌少量反复入血时易患。

继发型肺结核

浸润性肺结核：多为内源性复发，也可因再感染结核分枝杆菌引起。X线表现为小片状或斑点状阴影，可融合形成空洞。常见于成年人，与自身免疫力状态变化有关，比如劳累、患有其他疾病导致免疫力下降时易发病。

纤维空洞性肺结核：是由于浸润性肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，壁增厚，病灶出现广泛纤维化所致。病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，易引起肺组织破坏，导致肺功能严重受损，且有传染性。各年龄段都可能发生，但多是由前期肺结核未规范治疗发展而来。

结核性胸膜炎

定义：结核菌侵犯胸膜引起的炎症。

分型：包括干性胸膜炎（主要表现为胸痛）和渗出性胸膜炎（有胸腔积液，起病可急可缓，有发热、胸痛、气短等症状）。好发于各年龄段，当结核菌感染胸膜时就可能引发，尤其是免疫力相对较弱或有结核菌感染途径的人群。

其他肺外结核

定义：结核菌除了侵犯肺部，还可侵犯肺外组织器官，如骨结核、肾结核、肠结核等，其表现因受累器官不同而异。比如骨结核可出现局部疼痛、肿胀、功能障碍等；肾结核有尿频、尿急、尿痛、血尿等表现。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群都可能发生，取决于结核菌侵犯的肺外器官及个体的易感性等因素。