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麻疹的基本介绍是什么

2025年04月01日 22:24:17
病情描述:

麻疹的基本介绍是什么

医生回答(1)
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    麻疹由麻疹病毒引起具高度传染性,经飞沫及间接传播,前驱期有发热等伴柯氏斑,出疹期皮疹从耳后发际蔓延,恢复期有脱屑色素沉着,预防可通过疫苗接种、隔离患者、加强防护,婴幼儿、孕妇、免疫功能低下者有不同注意事项。

    一、定义与病原体

    麻疹是由麻疹病毒引起的一种具有高度传染性的急性呼吸道传染病,麻疹病毒属于副黏液病毒科,仅感染人类,外界抵抗力较弱,对日光和消毒剂敏感。

    二、传播途径

    主要通过飞沫传播,当麻疹患者咳嗽、打喷嚏时,病毒随飞沫排出,易感者吸入含有病毒的飞沫后即可被感染;此外,病毒也可通过被污染的手、用具等间接传播,但相对飞沫传播而言,间接传播的作用较小。

    三、临床表现

    1.前驱期:一般持续3~4天,主要表现为发热,体温可高达39~40℃,同时伴有上呼吸道炎症,如咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等,口腔颊黏膜可见麻疹黏膜斑(柯氏斑),为直径约1mm的灰白色小点,周围有红晕,是早期诊断的重要依据。

    2.出疹期:多在发热3~4天后出现皮疹,皮疹先见于耳后、发际,渐及额、面、颈部,然后自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底,为红色斑丘疹,压之褪色,可融合成片。

    3.恢复期:出疹3~4天后,皮疹按出疹顺序逐渐消退,同时体温下降,全身症状减轻,皮肤留有糠麸样脱屑及棕色色素沉着,此过程一般持续1~2周。

    四、预防措施

    1.疫苗接种:接种麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的最有效措施,按照国家免疫规划程序,儿童通常在8月龄和18~24月龄分别接种一剂次麻疹疫苗,可有效提高人群免疫力。

    2.隔离患者:对麻疹患者应早发现、早隔离、早治疗,一般隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天,避免其与易感人群接触,防止病毒传播。

    3.加强防护:在麻疹流行期间,尽量避免易感人群前往人员密集场所,如需前往可佩戴口罩等防护用品;同时保持室内通风良好,对公共场所进行定期消毒等。

    五、特殊人群注意事项

    婴幼儿:由于婴幼儿免疫系统尚未发育完善,感染麻疹后病情可能较重,需特别注意避免接触麻疹患者,严格按照免疫程序接种疫苗,若发生感染应及时就医,遵循儿科安全护理原则进行护理。

    孕妇:孕妇感染麻疹可能导致胎儿发育异常等不良后果,因此孕妇应做好防护,若不慎接触麻疹患者或出现相关症状需及时就医评估,并采取相应防护措施。

    免疫功能低下者:如患有恶性肿瘤、艾滋病等疾病的人群,感染麻疹后病情往往更为严重,需加强防护,避免接触麻疹患者,一旦感染应尽早接受专业治疗。

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