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心脏不好做什么检查可以检查出来

2025年04月01日 22:24:27
病情描述:

心脏不好做什么检查可以检查出来

医生回答(1)
  • 孙涛
    孙涛主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    心脏相关检查包括心电图、超声心动图、动态心电图(Holter)、冠状动脉造影检查和血液检查。心电图通过记录心脏电活动发现心律失常等问题,操作简便;超声心动图利用超声波显示心脏结构和功能情况,经胸壁常用;动态心电图连续记录24小时心电图发现短暂发作异常;冠状动脉造影是诊断冠心病金标准,有创;血液检查的心肌酶谱等指标可辅助判断心肌损伤等,抽取静脉血检测。不同年龄阶段正常指标有差异,不良生活方式、有病史等人群可通过相应检查监测心脏情况。

    操作方式:将电极片粘贴在身体特定部位,记录心脏电信号,操作简便,无创伤。

    超声心动图检查

    原理及意义:利用超声波显示心脏结构和功能情况,能观察心脏瓣膜的形态、运动,心室心房的大小等。胎儿时期也可通过超声心动图检查心脏发育情况。年龄较小的儿童做超声心动图时需适当安抚以配合检查。生活方式不健康的人群可能因心脏结构或功能改变被超声心动图发现异常。有心脏病家族史的人可通过该检查早期排查。

    操作方式:经胸壁或经食管等途径进行超声检查,经胸壁较为常用,需在皮肤涂抹耦合剂后进行。

    动态心电图检查(Holter)

    原理及意义:连续记录24小时甚至更长时间的心电图,可发现短暂发作的心律失常等情况。对于偶发心悸等症状但常规心电图不易捕捉到异常的人群很有帮助。不同年龄段的正常动态心电图指标有差异,比如老年人的心率变异性可能相对降低。生活不规律人群可能通过动态心电图发现心脏电活动的短暂异常。有阵发性心脏不适症状的人适合做此检查。

    操作方式:佩戴小型记录仪,可正常活动,之后回收仪器分析数据。

    冠状动脉造影检查

    原理及意义:是诊断冠心病的金标准,能清晰显示冠状动脉是否狭窄及狭窄程度等。对于有胸痛等疑似冠心病症状的人群需要进行。年龄较大、有长期高血压、高血脂等病史的人群是冠状动脉造影的重点筛查对象。生活方式不健康且有心血管疾病高危因素的人群可考虑此检查。

    操作方式:通过导管将造影剂注入冠状动脉,利用X线成像观察冠状动脉情况,属于有创检查。

    血液检查

    相关指标及意义:如心肌酶谱(包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶等),心肌损伤时这些指标会升高。不同年龄阶段的正常心肌酶谱范围不同,儿童的心肌酶水平相对成人有差异。有胸痛等症状怀疑心肌损伤的人群需检查心肌酶谱。生活方式不良且出现心脏相关不适的人群可通过血液检查辅助判断心脏情况。有心脏病病史的人定期检查血液指标可监测心肌状态。

    检查项目:抽取静脉血进行检测。

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