高血压的危害有多大问

高血压对心血管系统、脑部、肾脏、眼底、外周血管均有损害，会致心脏左心室肥厚扩大、引发心力衰竭、冠心病等；是脑卒中重要危险因素；损害肾脏致肾功能减退；引起眼底病变致视力下降等；致外周动脉病变出现间歇性跛行等严重后果。

一、对心血管系统的损害

高血压会使心脏后负荷加重，长期可导致左心室肥厚、扩大，进而发展为心力衰竭。据相关研究，高血压患者发生心力衰竭的风险比正常血压者显著增加。同时，高血压还会损伤血管内皮细胞，促使脂质沉积，加速动脉粥样硬化的形成，使冠状动脉狭窄，引发冠心病，增加心肌梗死的发生几率。例如，长期高血压控制不佳的患者，冠心病的发病风险较血压正常人群高出数倍。

二、对脑部的危害

高血压是脑卒中（包括脑出血和脑梗死）的重要危险因素。血压升高会导致脑血管破裂出血，引发脑出血；也会使脑血管狭窄、闭塞，造成脑梗死。有数据显示，约70%的脑出血和50%的脑梗死与高血压有关。高血压还可能引起短暂性脑缺血发作，表现为短暂的头晕、肢体麻木、言语不利等症状，但往往容易被忽视，然而它是脑卒中的预警信号之一。对于老年人来说，高血压导致脑部病变的风险更高，因为随着年龄增长，脑血管弹性下降，更容易受到高血压的冲击。

三、对肾脏的危害

高血压会损害肾脏的肾小球动脉硬化，影响肾脏的滤过功能，逐渐导致肾功能减退，最终发展为肾衰竭。早期可能表现为夜尿增多、蛋白尿等，随着病情进展，会出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等。长期高血压患者中，慢性肾脏病的患病率明显高于血压正常人群。患有高血压且伴有糖尿病的患者，肾脏受损的进程会更快，因为糖尿病本身也会影响肾脏功能，两者叠加会加速肾脏病变的发展。

四、对眼底的危害

高血压可引起眼底视网膜小动脉痉挛、硬化，影响视网膜的血液供应，导致视力下降、眼底出血、渗出等。严重时可能导致失明。高血压患者定期进行眼底检查很重要，通过眼底情况可以初步了解全身小血管的病变情况。例如，高血压病程较长且控制不佳的患者，眼底病变的发生率较高，通过眼底镜检查能观察到视网膜动脉的变化，如动脉变细、反光增强等。

五、对外周血管的危害

高血压会使外周动脉发生病变，引起下肢动脉粥样硬化，导致下肢供血不足，出现间歇性跛行，表现为行走一段距离后下肢疼痛、麻木，需要休息后才能继续行走。病情进一步发展可能会导致下肢溃疡、坏疽等严重后果。对于长期吸烟且患有高血压的人群，外周血管病变的风险会进一步增加，因为吸烟会损伤血管内皮，加重动脉粥样硬化的进程。