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抽动症能彻底痊愈吗

2025年04月01日 22:25:07
病情描述:

抽动症能彻底痊愈吗

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    抽动症能否彻底痊愈存在个体差异,部分病情较轻的儿童患者及经规范治疗且反应良好者可能彻底痊愈,而病情重、起病早伴共患病、持续受不良因素影响或成年仍有症状者较难彻底痊愈或易复发,需综合多因素考量,早期规范治疗及营造良好环境可提高痊愈几率。

    一、可能彻底痊愈的情况

    1.病情较轻的儿童患者:对于一些症状较轻的儿童抽动症患者,通过及时干预和自身的生长发育,有可能自然痊愈。例如,某些因短暂心理应激因素诱发的轻度抽动,在消除应激源后,随着心理状态的调整和身体发育成熟,抽动症状可能会自行消失。一般3-12岁起病的单纯性运动抽动或发声抽动,若病情不严重,约有30%-50%的患儿在青春期前可自然缓解。

    2.经过规范治疗且治疗反应良好的患者:通过遵循医生制定的综合治疗方案,包括行为治疗等非药物干预措施,部分患儿可以达到临床治愈。行为治疗主要包括习惯逆转训练、放松训练等。习惯逆转训练是通过让患儿意识到抽动动作并主动用相反的动作来替代,从而减少抽动发作。例如,对于有眨眼抽动的患儿,训练其在感觉要眨眼时立即做紧闭双眼并深呼吸的动作来对抗眨眼抽动。经过规范的行为治疗,约40%-60%的患儿症状可得到明显改善甚至痊愈。

    二、可能难以彻底痊愈或易复发的情况

    1.病情较重或起病年龄较小的患者:如果抽动症起病年龄较早,如10岁前起病,且症状较为复杂,涉及多个部位的频繁抽动,同时伴有共患病如注意缺陷多动障碍、强迫症等,那么彻底痊愈的难度相对较大,且更容易复发。这类患儿往往需要更长时间的治疗和监测。例如,同时患有抽动症和注意缺陷多动障碍的患儿,其病情发展和预后相对更复杂,完全痊愈的比例相对较低。

    2.存在持续不良因素影响的患者:如果患儿在治疗过程中,持续处于不良的生活环境中,如家庭关系紧张、学习压力过大且长期无法缓解等,也会影响病情的转归,导致难以彻底痊愈或容易复发。例如,长期处于父母频繁争吵环境中的抽动症患儿,其抽动症状可能会反复出现,难以完全消除。

    3.成年期仍有症状的患者:部分抽动症患者的症状可能会持续到成年期,虽然症状可能会有所减轻,但完全痊愈的比例较低。成年期的抽动症患者可能会因为工作压力、生活节奏改变等因素导致症状波动,难以彻底摆脱抽动症状的影响。

    总之,抽动症是否能彻底痊愈存在个体差异,需要综合考虑患儿的病情严重程度、起病年龄、是否伴有共患病以及治疗干预是否规范等多种因素。早期发现、早期规范治疗,并为患儿营造良好的生活环境,有助于提高彻底痊愈的几率。

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