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血压达到多少算是高血压

2025年04月01日 22:26:17
病情描述:

血压达到多少算是高血压

医生回答(1)
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    血压达到多少算高血压因人群而异,成人在未用降压药时非同日3次测诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg可诊断;儿童青少年是收缩压或舒张压高于同年龄等正常儿童的95百分位数值;老年人诊断要注意测量准确性及药物相互作用等;妊娠期女性妊娠20周后出现相应情况且排除其他疾病可诊断妊娠期高血压;患基础疾病者需综合考虑制定个性化方案,且生活方式等因素会影响高血压发生。

    在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。例如,某成年男性,多次测量发现收缩压稳定在145mmHg,舒张压在95mmHg左右,就可考虑诊断为高血压。对于年龄≥65岁的老年人,血压控制目标有所不同,但诊断标准同样是收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。在生活方式方面,长期高盐饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动等都可能增加高血压的发生风险,有高血压家族史的人群患高血压的概率也相对较高。

    儿童青少年高血压的诊断标准

    儿童青少年高血压的诊断标准与成人不同。一般来说,收缩压或舒张压高于同年龄、同性别和同身高正常儿童血压的95百分位数值可考虑为高血压。例如,对于12岁的男孩,身高1.5米,经过多次准确测量血压,其收缩压高于同年龄、同身高正常儿童血压的95百分位数值,就需要考虑高血压的可能。儿童青少年高血压可能与遗传因素、肥胖、不合理的饮食结构(如高盐、高脂饮食)、缺乏运动以及某些疾病(如肾脏疾病等)有关。如果儿童肥胖,体重指数超过同年龄、同性别儿童的正常范围,就更容易出现高血压问题。对于儿童青少年高血压患者,需要综合评估其生活方式等多方面因素,并进行相应的干预。

    特殊人群高血压的注意事项

    对于老年人,由于其血管弹性下降等生理特点,在诊断高血压时要注意测量的准确性,避免因情绪激动等因素导致的一时性血压升高影响诊断。同时,老年人往往合并多种慢性疾病,在评估高血压情况时要考虑到药物相互作用等问题。对于妊娠期女性,在孕期不同阶段血压有一定变化范围,一般来说,妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,排除其他疾病后可诊断为妊娠期高血压。妊娠期高血压需要密切监测母儿情况,因为它可能对母婴健康产生不良影响,如导致胎儿生长受限等。对于患有肾脏疾病等基础疾病的患者,其高血压的诊断和治疗都需要更加谨慎,要综合考虑基础疾病对血压的影响以及血压升高对基础疾病的进一步损害等多方面因素,制定个性化的血压管理方案。

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