孕妇有肺结核什么症状问

孕妇患肺结核有呼吸系统症状如咳嗽咳痰、咯血，还有全身症状如发热、乏力、盗汗、体重减轻，且肺结核不及时治疗对胎儿有不良影响，诊断时要考虑胎儿安全，治疗需选对胎儿影响小的药物，治疗中要密切观察自身病情和胎儿情况并定期监测。

咳嗽咳痰：是肺结核最常见的症状，孕妇可能会出现较长时间的咳嗽，一般为干咳或伴有少量痰液，如果合并其他细菌感染，痰液可能会增多且呈脓性。研究显示，约80%以上的肺结核患者会有咳嗽咳痰的表现，孕妇也不例外，咳嗽时间可持续2-3周甚至更长。

咯血：部分孕妇会出现咯血情况，咯血量可多可少，少量咯血表现为痰中带血，大量咯血则比较凶险，可能会导致孕妇出现窒息等严重后果。这是因为结核病变侵蚀肺部血管，导致血管破裂出血。

全身症状：

发热：多为午后低热，体温一般在37.5-38℃之间，部分孕妇可能会出现高热，体温超过38.5℃。发热是由于结核分枝杆菌感染人体后引起的免疫反应所致，孕妇的体温调节系统在孕期可能会有一定变化，但结核引起的发热特点仍较为典型。

乏力：孕妇会感觉全身没有力气，容易疲劳，即使经过适当休息也难以缓解。这是因为结核杆菌感染后，机体处于消耗状态，孕妇需要消耗更多能量来对抗结核杆菌，所以会出现乏力症状。

盗汗：夜间或睡醒时出汗较多，孕妇可能会被汗水湿透衣物。这是由于结核杆菌感染引起的毒性反应导致自主神经功能紊乱所致。

体重减轻：由于结核杆菌感染导致机体消耗增加，孕妇可能会出现体重逐渐减轻的情况，如果病情较重，体重减轻会比较明显。

特殊人群（孕妇）需注意的方面

对胎儿的影响：肺结核如果不及时治疗，可能会对胎儿产生不良影响。结核杆菌可能会通过血液循环等途径影响胎儿，增加胎儿发育异常、早产、低体重儿等风险。孕妇在患有肺结核后，需要密切监测胎儿的生长发育情况，如通过超声检查等手段定期评估胎儿的大小、胎位等情况。

诊断与治疗的特殊性：孕妇在诊断肺结核时，需要考虑到胎儿的安全，在进行影像学检查时，如胸部X线检查，要采取适当的防护措施，避免对胎儿造成过多的辐射影响，一般会选择对胎儿辐射较小的检查方法，如胸部CT检查时会用铅衣保护腹部等胎儿易受辐射部位。在治疗肺结核时，要选择对胎儿影响较小的抗结核药物，因为一些抗结核药物可能会通过胎盘影响胎儿的生长发育，所以需要在妇产科医生和结核专科医生的共同指导下选择合适的治疗方案。同时，孕妇在治疗过程中要密切观察自身病情变化以及胎儿的情况，定期进行产检和结核相关指标的监测，如痰液结核杆菌检查、血沉等，以便及时调整治疗方案。