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高血压最高能达到多少

2025年04月01日 22:26:53
病情描述:

高血压最高能达到多少

医生回答(1)
  • 陈策
    陈策副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    高血压指非同日3次测血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,急症时收缩压超200mmHg、舒张压超120mmHg甚至更高,不同人群高血压上限有特点,过高血压会损害心脑肾眼底等脏器,高数值时要冷静让患者休息并尽快送医,有基础病者应遵医嘱服药、监测血压、保持健康生活方式。

    不同人群的高血压上限特点

    老年人:老年人血管弹性下降,更容易出现血压波动大且可能达到较高数值的情况。随着年龄增长,动脉硬化加重,血压调节功能减退,收缩压升高较为常见,部分老年人收缩压可超过200mmHg,但舒张压可能相对不是特别高,但也有部分老年人舒张压也会明显升高。

    中青年:中青年高血压患者如果是原发性高血压,往往与不良生活方式等有关,血压最高数值个体差异较大,但一般收缩压多在160-180mmHg左右,舒张压在100-110mmHg左右,如果是继发性高血压导致的中青年高血压,血压可能升高更明显,甚至接近高血压急症的数值。

    有基础病史人群:比如本身有肾脏疾病的患者,肾脏功能受损影响血压调节,血压容易急剧升高,可能很快达到很高数值,像一些慢性肾炎患者并发高血压时,血压可迅速上升至较高水平;有内分泌疾病如嗜铬细胞瘤的患者,由于肿瘤分泌儿茶酚胺等物质,可引起血压突然剧烈升高,收缩压可瞬间达到200mmHg以上,舒张压也明显升高,这种情况非常危险,可导致心脑血管等重要脏器急性损伤。

    高血压达到较高数值的危害

    当血压过高时,会对人体多个重要脏器造成严重损害。例如对心脏来说,过高的血压会增加心脏的后负荷,长期可导致高血压性心脏病,引起心肌肥厚、心力衰竭等;对脑血管来说,可导致脑血管破裂出血(如脑出血)或脑梗死,因为过高的血压会使脑血管承受过大压力,容易破裂,或者使脑血管内血流受阻形成血栓;对肾脏来说,长期高血压会损害肾小球动脉硬化,影响肾脏的滤过功能,导致肾功能逐渐减退,甚至发展为肾衰竭;对眼底血管来说,过高的血压可引起眼底出血、渗出、视神经乳头水肿等,严重影响视力。

    高血压高数值时的应对建议

    一旦发现血压急剧升高达到很高数值,无论是患者本人还是周围人都应保持冷静,立即让患者休息,避免紧张焦虑,同时尽快拨打急救电话送往医院急诊救治。在等待急救的过程中,不要随意给患者服用降压药物,因为不恰当的降压可能会导致重要脏器灌注不足等更严重后果。对于有高血压基础病史的患者,平时应严格遵医嘱规律服用降压药物,定期监测血压,保持健康生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,以尽量避免血压急剧升高到危险数值。

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