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病毒性肝炎的传播途径有哪些

2025年04月01日 22:27:12
病情描述:

病毒性肝炎的传播途径有哪些

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    病毒性肝炎主要通过母婴传播、血液传播、性传播和日常生活密切接触传播。乙肝和丙肝可母婴传播,输入污染血液等是血液传播途径,乙肝、丙肝可性传播,与乙肝患者密切接触且健康人有细微破损时可能通过其体液感染,需采取相应防护及接种疫苗等措施降低感染风险。

    一、母婴传播

    具体情况:乙肝和丙肝可通过母婴传播。母亲为乙肝病毒携带者时,在分娩过程中胎儿可能接触母亲的血液、羊水等而被感染;丙肝病毒也可通过母婴传播,虽然其传播几率相对乙肝较低,但仍存在感染风险。对于有乙肝病毒携带史的孕妇,需要进行母婴阻断措施,如新生儿出生后及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗等,以降低母婴传播的几率。对于丙肝感染的孕妇,也需要在孕期和分娩过程中采取相应的防护措施,减少胎儿感染的可能。

    二、血液传播

    具体情况:输入被病毒污染的血液或血制品是重要的传播途径。例如,在一些医疗条件较差、血源筛查不严格的地区或时期,曾有因输入contaminatedblood而感染病毒性肝炎的情况。另外,共用注射器、针头、牙钻、修脚刀等可能导致皮肤黏膜破损的器具也会造成血液传播。静脉药瘾者由于共用注射器,是血液传播病毒性肝炎的高危人群。在医疗操作中,如果医疗器械消毒不彻底,也可能通过血液传播病毒。比如牙科治疗、胃镜检查等,如果器械消毒不规范,就有可能传播乙肝、丙肝等病毒性肝炎。

    三、性传播

    具体情况:乙肝、丙肝可通过性接触传播。在无防护的性接触过程中,含有病毒的体液(如精液、阴道分泌物等)可通过黏膜或破损的皮肤进入对方体内导致感染。对于有多个性伴侣的人群,感染病毒性肝炎的风险会明显增加。在性生活中使用安全套可以在一定程度上降低性传播的风险,但并不能完全杜绝,因为安全套不能覆盖所有的性接触部位。对于性传播相关的病毒性肝炎,需要倡导健康的性行为,使用安全套等防护措施来减少传播几率。

    四、日常生活密切接触传播

    具体情况:在一些情况下,与病毒性肝炎患者的日常生活密切接触也可能导致传播,尤其是乙肝。例如,一起生活的家庭成员中,如果有乙肝患者,其唾液、尿液、汗液、精液、阴道分泌物等含有病毒,当健康人皮肤或黏膜有细微破损时,接触这些体液可能被感染。但一般的共同生活接触,如一起吃饭、握手、拥抱等不会传播病毒性肝炎,因为病毒在外界环境中的存活能力有限,而且健康人的完整皮肤可以阻挡病毒的入侵。不过,如果健康人有口腔溃疡、牙龈出血等情况,接触乙肝患者的体液就有可能感染。对于与乙肝患者共同生活的家庭成员,应及时接种乙肝疫苗,使体内产生抗体,以增强免疫力,降低感染风险。

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