泌乳素瘤的症状表现有哪些问

女性泌乳素瘤有月经紊乱及不孕（因泌乳素升高干扰下丘脑-垂体-卵巢轴致月经稀发、闭经及不孕）和溢乳（约六成至九成女性出现非妊娠哺乳期乳汁分泌）表现，男性泌乳素瘤有性功能障碍（约八成男性患者有性欲减退、勃起功能障碍等）和乳腺发育（部分男性患者乳房增大）表现，其他症状有较大泌乳素瘤压迫致头痛、视力视野障碍（约一成至二成患者出现视力下降、双颞侧偏盲等）及少数情况下垂体功能减退（影响其他激素分泌致儿童生长发育迟缓、成人疲劳等或甲状腺功能减退相关表现）。

一、女性泌乳素瘤的症状表现

（一）月经紊乱及不孕

对于育龄期女性，泌乳素瘤最常见的症状是月经紊乱，可表现为月经稀发（月经周期延长）、闭经（长时间不来月经）等。这是因为泌乳素升高会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，影响雌激素的分泌和排卵。长期的月经紊乱可能导致不孕，据相关研究，约70%的泌乳素瘤女性存在不孕问题，主要是由于排卵障碍所致。

（二）溢乳

约60%-90%的泌乳素瘤女性会出现溢乳现象，即非妊娠和非哺乳期出现乳汁分泌。溢乳可以是自发性的，也可因挤压乳房而引出，乳汁通常为乳白色或透明液体。这是由于泌乳素升高刺激乳腺导管上皮细胞增生和乳汁分泌。

二、男性泌乳素瘤的症状表现

（一）性功能障碍

男性泌乳素瘤患者常见的症状是性功能减退，表现为性欲减退、勃起功能障碍等。泌乳素升高会影响雄激素的合成和分泌，从而干扰正常的性功能。研究显示，约80%的男性泌乳素瘤患者存在不同程度的性功能障碍。

（二）乳腺发育

部分男性泌乳素瘤患者会出现乳腺发育，表现为乳房增大，类似于女性乳房发育的表现。这也是由于泌乳素升高刺激乳腺组织增生所致。

三、其他症状表现

（一）头痛

当泌乳素瘤较大时，可压迫周围的脑组织和视神经等结构，引起头痛。头痛的程度因人而异，可为轻微的胀痛，也可为较为剧烈的疼痛。一般是由于肿瘤增大导致颅内压轻度升高或对周围组织的压迫刺激引起。

（二）视力视野障碍

较大的泌乳素瘤可压迫视神经交叉，导致视力下降和视野缺损。常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲（即双眼外侧的视野缺失）等。这是因为视神经交叉位于垂体上方，肿瘤增大向上生长压迫视神经交叉所致。据统计，约10%-20%的泌乳素瘤患者会出现视力视野障碍。

（三）垂体功能减退

少数情况下，泌乳素瘤过大可影响垂体其他激素的分泌，导致垂体功能减退。例如，可出现生长激素分泌减少，表现为儿童生长发育迟缓，成人则可能出现疲劳、肌肉无力等；促甲状腺激素分泌减少可引起甲状腺功能减退的相关表现，如怕冷、乏力、食欲减退等。