血钾高的症状及危害有哪些问

血钾高的神经肌肉系统症状有轻度时肢体麻木、肌肉酸痛，重度时肌肉无力并可累及呼吸肌；心血管系统症状有轻度时窦性心动过缓等、重度时室性早搏等严重心律失常；其危害包括严重心律失常可危及生命、长期慢性高血钾致肌肉永久性损伤影响运动功能、高血钾进一步加重肾脏损伤形成恶性循环且对有肾脏基础疾病人群危害更显著。

一、血钾高的症状

（一）神经肌肉系统症状

1.轻度高血钾：患者可能会出现肢体麻木、肌肉酸痛等表现。这是因为血钾轻度升高影响了神经肌肉的兴奋性传导，神经肌肉的应激性发生改变，从而引发相应的感觉异常与肌肉不适，在各年龄段人群中均可出现，尤其对于本身存在肾脏疾病等易导致血钾异常人群更易发生。

2.重度高血钾：随着血钾进一步升高，会出现肌肉无力，从肢体近端逐渐向远端发展，严重时可累及呼吸肌，导致呼吸困难。例如，儿童若发生重度高血钾且累及呼吸肌，会明显影响呼吸功能，表现为呼吸浅快或费力等情况，这是由于高血钾抑制了神经肌肉的动作电位，使得肌肉收缩功能受到严重影响。

（二）心血管系统症状

1.心律失常：轻度高血钾时可能出现窦性心动过缓、房室传导阻滞等；重度高血钾时可出现室性早搏、室速甚至室颤等严重心律失常。不同年龄人群表现有所差异，儿童心律失常时可能更易出现精神萎靡等非典型表现，而成年人可能更易察觉心悸等症状。高血钾影响心肌细胞的电生理特性，改变心肌的兴奋性、自律性和传导性，从而引发各种心律失常。

二、血钾高的危害

（一）对心脏的严重危害

严重的心律失常如室颤可危及生命，是导致心脏骤停的重要原因之一。无论是年轻人还是老年人，一旦发生高血钾引起的室颤，若不能及时抢救，会迅速导致患者死亡。例如，有基础心脏疾病且血钾控制不佳的老年患者，发生室颤的风险更高，因为其心脏本身的储备功能相对较弱，高血钾对心肌电活动的干扰更易引发严重心律失常。

（二）对神经肌肉系统的长期危害

长期慢性高血钾可能导致肌肉永久性损伤，影响肢体运动功能。比如，一些慢性肾脏疾病患者长期存在高血钾情况，会逐渐出现肌肉萎缩等情况，影响日常生活活动能力，在各年龄段中，儿童若长期高血钾影响神经肌肉发育，可能会影响其生长发育过程中的运动功能发展，而成年人则会严重影响工作和生活自理能力。

（三）对肾脏功能的影响

高血钾会进一步加重肾脏损伤，形成恶性循环。肾脏是调节血钾的重要器官，高血钾本身会影响肾脏的血流灌注和肾小管功能，而肾脏功能受损又会影响钾的排泄，使得血钾进一步升高，对于本身有肾脏基础疾病的人群，如慢性肾炎患者等，这种危害更为显著，会加速肾脏疾病的进展，导致肾功能逐渐恶化。