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心跳过速什么原因

2025年04月01日 22:28:34
病情描述:

心跳过速什么原因

医生回答(1)
  • 陈策
    陈策副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    心跳过速的原因包括生理性的剧烈运动、情绪激动、饮酒喝咖啡,病理性的心脏本身疾病如冠心病、心肌病及其他系统疾病如发热、贫血、甲亢,还有药物因素,以及儿童因先天心脏异常、感染发热且心血管调节未成熟易出现和老年人因心血管功能衰退需警惕心脏疾病等情况。

    一、生理性原因

    1.剧烈运动:人体在进行跑步、游泳等剧烈运动时,机体需氧量增加,心脏会通过加快跳动来提高供血效率,从而出现心跳过速,一般在运动结束后适当休息可逐渐恢复正常。

    2.情绪激动:当人处于紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪状态时,交感神经兴奋,体内会分泌如肾上腺素等激素,这些激素会刺激心脏,导致心跳加快。例如人在极度紧张的考试或演讲场景中,常出现心跳过速现象。

    3.饮酒、喝咖啡:酒精和咖啡中的咖啡因等成分具有刺激作用,会影响心脏的神经调节和代谢,饮酒后酒精进入血液可直接作用于心脏,喝咖啡后咖啡因能兴奋心脏的肾上腺素能受体,引发心跳过速。

    二、病理性原因

    (一)心脏本身疾病

    1.冠心病:冠状动脉发生粥样硬化等病变,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足时,心脏会通过加快跳动来试图维持正常的血液灌注,进而出现心跳过速,尤其是在心肌缺血发作时较为明显。

    2.心肌病:包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,心肌结构和功能异常,心脏的泵血功能受到影响,为了保证身体的血液供应,心脏会代偿性加快跳动,引发心跳过速。

    (二)其他系统疾病

    1.发热:当人体发生感染等情况导致发热时,体温每升高1℃,心率大约会增加10-20次/分钟。这是因为发热会使机体代谢率增高,心脏需要更快地泵血来满足代谢增加的需求。

    2.贫血:红细胞数量减少或血红蛋白含量降低,导致血液携氧能力下降,为了弥补组织器官的氧供不足,心脏会通过加快跳动来增加血液循环,从而出现心跳过速。

    3.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,会加速机体的新陈代谢,使心脏负担加重,心率随之加快,患者常表现为心跳过速且伴有怕热、多汗、体重减轻等症状。

    三、药物因素

    某些药物的使用可能引发心跳过速,例如肾上腺素、阿托品等药物,它们会通过作用于心脏的相应受体,兴奋心脏,导致心率增快。

    四、特殊人群情况

    (一)儿童

    新生儿心跳过速可能与先天性心脏病等心脏结构异常有关;儿童在感染发热时,由于体温升高对心率的影响更为敏感,且儿童的心血管调节系统尚未完全成熟,更易出现心跳过速,家长需密切关注儿童体温和心率变化,及时就医。

    (二)老年人

    老年人心血管系统功能衰退,心脏的代偿能力下降,若出现心跳过速,更需警惕心脏本身疾病,如冠心病、心律失常等,应及时进行相关检查以明确病因。

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