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动脉粥样硬化能治愈吗

2025年04月01日 22:28:48
病情描述:

动脉粥样硬化能治愈吗

医生回答(1)
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    动脉粥样硬化目前无法完全治愈,但可通过综合治疗控制病情进展、减少并发症发生,包括生活方式干预(不同人群均需合理饮食、规律运动、戒烟等)、控制基础疾病(高血压、糖尿病等需积极控制)、药物治疗(如他汀类药物稳定斑块、调节血脂等),特殊人群(老年人、女性、有家族病史人群)有相应注意事项,积极综合治疗可改善预后、提高生活质量

    一、病情控制与管理

    生活方式干预:对于不同年龄、性别的人群都至关重要。例如,对于年轻人群,保持健康生活方式可有效延缓动脉粥样硬化进展。合理饮食方面,要减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取,这已被多项流行病学研究证实有助于降低血脂水平,从而减轻动脉粥样硬化的发展。规律运动也是关键,根据自身情况每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动可改善血管内皮功能、调节血脂、控制体重等。对于有吸烟史的人群,戒烟是必须要做的,吸烟会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化进程,大量研究表明戒烟后血管内皮功能会逐渐改善。

    控制基础疾病:若患者合并高血压、糖尿病等基础疾病需积极控制。高血压患者需将血压控制在目标范围内,多项临床研究显示,良好的血压控制可显著降低动脉粥样硬化相关并发症如脑卒中、心肌梗死的发生风险。糖尿病患者要严格控制血糖,通过饮食、运动及必要时的药物治疗使血糖达标,高血糖会损伤血管神经,促进动脉粥样硬化形成,严格控制血糖能延缓其进展。

    二、药物治疗作用

    药物可起到稳定斑块、调节血脂等作用。例如他汀类药物,大量临床试验证实其能有效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,稳定动脉粥样硬化斑块,减少心血管事件发生。但药物治疗是在生活方式干预基础上进行,且需根据患者具体病情由医生权衡使用。

    三、特殊人群注意事项

    老年人:老年人动脉粥样硬化往往合并多种基础疾病,在治疗时要更加注重药物之间的相互作用,谨慎选择药物。同时,老年人生活方式调整要考虑身体机能状况,运动需适度,避免过度运动导致身体损伤。

    女性:女性在更年期前后由于激素水平变化,动脉粥样硬化进展可能会加快,要更加关注自身血脂、血压等指标变化,在生活方式调整上要结合女性特点,如合理安排饮食营养,保证钙等营养素摄入以维护骨骼健康同时也利于血管健康。

    有家族病史人群:这类人群动脉粥样硬化发病风险相对较高,更要提前做好生活方式干预,从年轻时就开始关注血管健康,定期进行血脂、血压等相关检查,以便早期发现异常并干预。

    总之,动脉粥样硬化目前不能完全治愈,但通过积极的综合治疗可以有效控制病情,改善患者预后,提高生活质量。

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