心跳过缓是什么问

心跳过缓是成人心率低于正常范围即低于60次/分钟的情况分为生理性与病理性生理性常见于重体力劳动者多无症状病理性包括心脏疾病内分泌疾病药物影响等轻度可无症状重度有头晕等症状靠心电图诊断生理性一般无需特殊治疗病理性针对病因或起搏器治疗儿童需关注是否影响生长发育老人要警惕加重基础疾病孕妇需评估对胎儿供血影响。

一、定义

心跳过缓是指心脏每分钟跳动的次数低于正常范围，成人正常窦性心率范围通常为60~100次/分钟，当心率低于60次/分钟时即定义为心跳过缓。

二、分类

（一）生理性心跳过缓

常见于长期从事重体力劳动的人群（如运动员、长期体力劳动者等），因心脏功能较强，基础心率相对偏低，此类情况一般不伴随明显不适症状。

（二）病理性心跳过缓

1.心脏本身疾病：如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等，心脏自身的电传导系统或心肌病变影响了心率的正常起搏与传导，导致心率减慢；

2.内分泌疾病：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足可影响机体代谢，进而引起心率减慢；

3.药物影响：某些药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，可能抑制心脏传导系统，导致心率降低；

4.其他：颅内病变、严重缺氧等也可能引发心跳过缓。

三、症状表现

（一）轻度心跳过缓

部分患者可能无明显症状，仅在体检或心电图检查时被发现。

（二）严重心跳过缓

当心率显著降低时，可出现头晕、乏力、黑矇、晕厥等症状，严重者可导致重要脏器（如脑、心脏等）供血不足，引发心绞痛、心力衰竭等并发症。

四、诊断方法

主要通过心电图检查来明确心率及心律情况，心电图可直观显示心脏的电活动，帮助判断是否存在心跳过缓及具体的心律失常类型等。

五、治疗原则

（一）生理性心跳过缓

一般无需特殊治疗，定期监测心率变化即可。

（二）病理性心跳过缓

1.针对病因治疗：如治疗甲状腺功能减退、停用导致心跳过缓的相关药物等；

2.起搏器治疗：对于严重的病理性心跳过缓，尤其是影响脏器供血的情况，可能需要植入心脏起搏器来维持正常心率。

六、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童心跳过缓需密切关注是否影响生长发育，若出现生长迟缓、活动耐力下降等情况，应及时就医排查病因，儿童群体中病理性心跳过缓可能与先天性心脏结构异常等因素相关，需谨慎对待。

（二）老年人

老年人常存在基础疾病，如冠心病、高血压等，心跳过缓可能加重基础疾病的病情，需警惕因心跳过缓导致心脑血管事件发生，建议定期进行心脏相关检查。

（三）孕妇

孕妇出现心跳过缓时，需评估对胎儿供血的影响，若心率过慢影响胎盘供血，可能对胎儿生长发育造成不良影响，应及时就医，由专业医生综合评估并制定合适的诊疗方案。