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谷丙转氨酶高是肝炎吗传染吗

2025年04月01日 22:30:37
病情描述:

谷丙转氨酶高是肝炎吗传染吗

医生回答(1)
  • 林潮双
    林潮双主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    谷丙转氨酶高不一定是肝炎且不一定传染,很多疾病可致其升高,肝炎只是其中一种可能,病毒性肝炎中甲肝通过粪-口传播、乙肝通过母婴、血液、性传播、丙肝通过血液等传播,非病毒性肝炎无传染性,发现谷丙转氨酶高需完善检查明确病因及由专业医生综合判断。

    谷丙转氨酶(ALT)是反映肝功能的重要指标之一,很多疾病都可能引起谷丙转氨酶升高,并不一定就是肝炎。比如药物性肝损伤,某些药物如抗结核药、他汀类降脂药等可能导致谷丙转氨酶升高;酒精性肝病,长期大量饮酒会损伤肝细胞,引起谷丙转氨酶升高;自身免疫性肝病,机体自身免疫机制异常攻击肝脏细胞,也会使谷丙转氨酶升高;其他如心肌梗死、骨骼肌疾病等也可能出现谷丙转氨酶轻度升高。而肝炎只是其中一种可能导致谷丙转氨酶高的情况,病毒性肝炎中的甲肝、乙肝、丙肝等具有传染性,而药物性肝炎、酒精性肝炎等则不具有传染性。

    以病毒性肝炎为例,甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,比如食用被污染的食物或水源等;乙型肝炎主要通过母婴传播、血液传播(如输血、共用注射器等)、性传播;丙型肝炎主要通过血液传播。而自身免疫性肝炎等非病毒性肝炎则不具备传染性。

    不同类型肝炎的传染性情况

    甲型肝炎:甲型肝炎病毒感染人体后,在潜伏期后期及发病早期传染性最强,主要通过污染的水源、食物等传播,儿童和青少年发病率相对较高,在学校、托幼机构等人群聚集场所易引起暴发流行。对于儿童来说,一旦感染甲肝,需要注意隔离,避免将病毒传播给其他儿童,同时要保证充足休息,饮食上注意营养均衡且易于消化。

    乙型肝炎:母婴传播是乙肝重要的传播途径,如果母亲是乙肝病毒携带者,在分娩过程中可能将病毒传给新生儿;血液传播方面,共用剃须刀、牙刷等可能造成皮肤黏膜破损时的血液接触而感染;性传播中,与乙肝病毒感染者发生无防护的性行为有感染风险。对于育龄期女性乙肝病毒携带者,需要在医生指导下进行母婴阻断措施,降低新生儿感染几率。

    丙型肝炎:主要通过输血及血制品传播,随着筛查手段的完善,这种传播方式已大幅减少,但仍有因使用非一次性注射器等情况感染的可能;此外,纹身、穿孔等使用不洁净器械也可能感染丙肝病毒。对于有输血史等高危因素的人群,需要定期检测丙肝抗体等相关指标。

    非病毒性肝炎:如药物性肝炎,是由于药物引起的肝脏损伤,不具有传染性;酒精性肝病是长期饮酒导致,也不存在传染性;自身免疫性肝病是自身免疫紊乱引起,同样不具有传染性。

    当发现谷丙转氨酶高时,需要进一步完善相关检查,如肝炎病毒标志物检测、自身抗体检测、腹部超声等,以明确病因,同时不同病因导致的谷丙转氨酶高,其临床处理及是否传染的情况也不同,需要由专业医生进行综合判断和指导。

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