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为什么体重到一个点就瘦不下来了

2025年04月01日 22:30:48
病情描述:

为什么体重到一个点就瘦不下来了

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    人体体重下降时受代谢适应机制、激素调节变化、身体组成改变及心理因素影响,导致体重难以下降,不同年龄、性别、人群生活方式下这些影响各有差异,如年轻人、老年人、男性、女性表现不同,有运动习惯、有糖尿病史、孕妇等特殊人群情况特殊,心理焦虑、压力大等人群也受影响。

    激素调节变化

    多种激素参与体重调节,瘦素和胰岛素是重要的两种。当体重下降时,瘦素分泌会减少,瘦素具有抑制食欲、增加能量消耗的作用,瘦素水平降低会使人体食欲增加,同时能量消耗减少,不利于体重继续减轻。胰岛素水平也会发生变化,体重下降初期,胰岛素敏感性可能会改变,胰岛素在调节血糖和脂肪代谢等方面起作用,胰岛素水平的异常会影响身体对能量的处理和储存,进而阻碍体重进一步降低。对于有糖尿病病史的人群,本身胰岛素调节就存在问题,在体重下降过程中,激素调节变化可能更为复杂,更容易出现体重到一定点后难以下降的情况;孕妇等特殊人群在体重管理中,激素调节本身处于特殊状态,体重下降时激素调节变化与普通人群不同,也可能导致体重难以继续降低。

    身体组成改变

    体重下降过程中,身体组成会发生变化,不仅仅是脂肪减少,还包括肌肉等组织的变化。当体重下降到一定程度时,身体可能会消耗肌肉来提供能量,肌肉量减少会进一步降低基础代谢率。因为肌肉是代谢活跃的组织,肌肉量减少会使整体代谢率降低,从而限制体重的继续下降。不同年龄人群身体组成不同,老年人肌肉量本身相对较少,在体重下降时更易丢失肌肉;儿童处于生长发育阶段,体重下降时身体组成变化对生长发育有影响,若过度节食导致肌肉等正常生长所需组织受影响,会对健康产生不良后果。性别上,男性肌肉量相对多于女性,体重下降时男性可能在一定程度上更易保留肌肉,但长期不合理的体重控制也会使肌肉流失;生活方式中经常进行力量训练的人,在体重下降时相对更能保持肌肉量,而缺乏运动的人肌肉流失风险更高,也更容易出现体重到一定点后难以下降的情况。

    心理因素影响

    心理因素也会对体重控制产生影响。当体重下降到一定程度时,可能会出现心理上对体重进一步下降的抵触情绪,比如对饥饿的恐惧等。这种心理因素会影响饮食行为和身体的代谢调节,导致即使有继续减重的意愿,身体也难以配合。不同性格类型人群心理因素影响不同,性格较为焦虑的人在体重控制中更易受心理因素干扰;不同年龄阶段人群心理状态不同,青少年在体重管理中心理因素对体重的影响可能与自我认知等相关,老年人则可能与对健康的过度担忧等有关;性别方面,女性可能在体重管理中心理波动相对更大,更易受心理因素影响体重继续下降;生活方式中压力大的人群,心理因素对体重的影响更为显著,长期处于高压力状态下,体重更难持续下降。

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