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艾滋病有什么症状表现

2025年04月01日 22:31:15
病情描述:

艾滋病有什么症状表现

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    HIV感染分急性期、无症状期、艾滋病期急性期儿童症状可能更明显或不典型初感染后2-4周左右多数症状轻微以发热常见伴多种症状无症状期持续时长数年至数十年无明显特殊症状但病毒持续复制可出现持续性全身性淋巴结肿大艾滋病期不同年龄表现有差异儿童易生长发育迟缓老年易合并基础疾病有长期低热等发热症状呼吸系统可现咳嗽气短等消化系统有慢性腹泻等口腔念珠菌感染神经系统有头痛痴呆等皮肤黏膜有带状疱疹等肿瘤有卡波西肉瘤等多种恶性肿瘤。

    年龄因素:不同年龄段人群表现可能无本质差异,但儿童可能因免疫系统发育未完善,症状相对更明显或不典型。比如婴幼儿可能除发热外,还易出现喂养困难、精神萎靡等情况。

    症状表现:通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。多数患者临床症状轻微,以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。发热可为低热,也可呈中等度热等不同程度,皮疹多为斑丘疹或荨麻疹样皮疹等。

    无症状期

    年龄性别等因素:此期持续时间一般较长,可达数年至数十年。在年龄方面,不同年龄段人群差异不大,性别间也无明显特异性差异。生活方式方面,若有高危行为史且感染HIV的人群处于此期,一般无明显特殊症状,但病毒在体内持续复制。

    症状表现:临床上可无明显症状,部分患者可出现淋巴结肿大,一般为持续性全身性淋巴结肿大,表现为除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大,淋巴结直径1cm以上,质地柔韧,无压痛,无粘连。

    艾滋病期

    年龄因素:不同年龄患者由于免疫功能受损程度不同,表现会有一定差异。儿童患者免疫系统受损更快,可能出现生长发育迟缓等特殊情况;老年患者可能合并其他基础疾病,使症状表现更复杂。

    症状表现

    发热:可为长期低热,体温多在38℃左右,可持续1个月以上。

    呼吸系统:可出现咳嗽、咳痰、气短,甚至呼吸困难等症状,严重时可并发肺孢子菌肺炎等,肺孢子菌肺炎是艾滋病患者常见的机会性感染,表现为进行性呼吸困难、发绀等。

    消化系统:常有腹泻,可为慢性腹泻,每天数次至十余次,多为水样便,可伴有腹痛、消瘦等,还可出现口腔念珠菌感染,表现为口腔黏膜出现白色膜状物,不易擦拭掉。

    神经系统:可出现头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等,如艾滋病相关的神经性痴呆,表现为认知、行为和运动功能的进行性下降。

    皮肤黏膜:可出现带状疱疹、口腔毛状黏膜白斑、尖锐湿疣等,带状疱疹可表现为沿神经走行分布的成簇水疱伴疼痛等;口腔毛状黏膜白斑多见于舌侧缘等部位,为白色毛绒状病变。

    肿瘤:可出现卡波西肉瘤,多见于皮肤,表现为红色或紫红色的斑疹、丘疹和结节等,也可累及口腔、胃肠道等部位;还可出现非霍奇金淋巴瘤等多种恶性肿瘤。

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