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心脏疾病会引起牙疼吗

2025年04月01日 22:31:39
病情描述:

心脏疾病会引起牙疼吗

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    心脏疾病可能引发牙疼,其机制是神经传导牵涉痛,冠心病发作时可能放射至牙齿致疼且随心绞痛缓解而减轻,心肌梗死致牙疼持续久且剧烈伴其他严重症状,需与牙齿本身疾病牙疼鉴别,老年人、女性、有心脏疾病病史者需特殊注意,出现不能用牙齿本身疾病解释的牙疼且有相关危险因素人群应及时就医检查以明确病因采取治疗措施。

    一、心脏疾病引发牙疼的机制

    心脏疾病导致牙疼可能与神经传导的牵涉痛有关。人体的神经传导存在交叉现象,心脏的感觉神经纤维和牙齿的感觉神经纤维会在脊髓部位发生交汇。当心脏出现病变时,异常的神经冲动可能会通过这种交叉传导,被大脑误以为是牙齿部位传来的疼痛信号,从而表现为牙疼。例如,冠心病患者在心肌缺血缺氧时,可能会出现放射性的牙疼症状。

    二、不同心脏疾病与牙疼的关联

    1.冠心病:冠心病中的心绞痛发作时,除了胸前区的压榨性疼痛外,有可能放射至牙齿,引起牙疼。一般疼痛部位不固定,可能是上牙或者下牙,疼痛程度不一,有的患者表现为隐痛,有的则较为剧烈。这种牙疼通常在心绞痛发作时出现,当心绞痛缓解后,牙疼也会随之减轻或消失。

    2.心肌梗死:心肌梗死是更为严重的心脏疾病,也可能伴有牙疼症状。心肌梗死引起的牙疼往往持续时间较长,疼痛程度更剧烈,且可能伴有胸闷、心悸、大汗淋漓等其他严重的心肌梗死相关症状。

    三、与牙齿本身疾病导致牙疼的鉴别

    牙齿本身疾病引起的牙疼通常有其自身特点,比如龋齿引起的牙疼一般与进食酸甜食物等刺激有关,局部检查可见龋齿病灶;牙龈炎导致的牙疼会有牙龈红肿、出血等表现,刷牙或进食时容易诱发疼痛。而心脏疾病引起的牙疼一般没有这些牙齿局部的典型表现,且往往与心脏活动相关,比如在体力活动、情绪激动等情况下诱发或加重。

    四、特殊人群需注意的情况

    1.老年人:老年人身体机能下降,对疼痛的感知可能不典型。当老年人出现牙疼时,即使没有明显的心脏不适症状,也需要警惕心脏疾病的可能。因为老年人的神经传导功能可能有所减退,心脏疾病引起的牵涉痛可能表现得更不典型,容易被忽视,从而延误病情。

    2.女性:女性在更年期等特殊生理时期,身体的内分泌等情况发生变化,可能会影响神经传导的敏感性。如果女性出现牙疼,同时有心脏疾病家族史等情况,更要密切关注是否为心脏疾病引起的牵涉痛。

    3.有心脏疾病病史的人群:这类人群本身有心脏基础病,当出现牙疼时,要高度怀疑是心脏疾病相关的牵涉痛复发。应及时就医进行相关检查,如心电图、心肌酶谱等,以明确是心脏疾病复发还是牙齿本身问题。

    总之,心脏疾病是有可能引起牙疼的,当出现牙疼且不能用牙齿本身疾病来解释时,尤其是有心脏疾病相关危险因素的人群,应及时到医院进行全面检查,以明确病因,采取相应的治疗措施。

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