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老是心悸是什么原因

2025年04月01日 22:32:13
病情描述:

老是心悸是什么原因

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    老是心悸的原因包括生理性和病理性因素。生理性因素有剧烈运动或精神过度紧张、饮酒喝咖啡或浓茶;病理性因素有心血管系统疾病如心律失常、冠心病、心力衰竭,内分泌系统疾病如甲状腺功能亢进、低血糖,呼吸系统疾病如严重慢阻肺急性加重、气胸,其他系统疾病如严重感染、贫血等,若经常心悸需及时就医做相关检查明确病因并治疗。

    饮酒、喝咖啡或浓茶:酒精、咖啡因等物质具有兴奋神经和心脏的作用。酒精进入人体后会被代谢为乙醛等物质,刺激心脏;咖啡中的咖啡因和茶中的茶碱能兴奋交感神经,使心跳加快,引发心悸。年轻人因社交等原因饮酒、喝咖啡或浓茶的情况较多见,一般停止摄入相关饮品后症状可逐渐消失。

    病理性因素

    心血管系统疾病

    心律失常:如早搏、心房颤动等。早搏可分为房性早搏、室性早搏等,是指心脏过早地搏动。心房颤动则是心房不规则颤动,这两种情况都会导致心脏跳动节律异常,引起心悸。多见于中老年人,尤其是有基础心脏疾病的人群,如冠心病患者等。

    冠心病:冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧,心脏为了维持正常供血可能会代偿性加快跳动,从而引起心悸。常见于40岁以上人群,男性发病率相对略高,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群患病风险更高。

    心力衰竭:心脏的收缩或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,进而引起心悸。多见于有长期心血管疾病史的人群,如心肌梗死、心肌病等患者发展到后期可能出现心力衰竭。

    内分泌系统疾病

    甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,加快机体新陈代谢,使心脏负担加重,心率加快,出现心悸症状。各年龄段均可发病,女性发病率高于男性,患者还常伴有多汗、消瘦、手抖等症状。

    低血糖:当血糖过低时,交感神经兴奋,释放大量肾上腺素,刺激心脏,导致心悸。常见于糖尿病患者用药不当(如胰岛素、降糖药使用过量)、长时间未进食等情况,各年龄段糖尿病患者都可能发生,尤其在儿童糖尿病患者中如果未及时进食也易出现低血糖相关心悸。

    呼吸系统疾病:严重的呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病急性加重、气胸等,会导致机体缺氧,刺激呼吸中枢,反射性引起心率加快,出现心悸。多见于长期吸烟的中老年人,慢性阻塞性肺疾病患者在病情急性发作时易出现这种情况。

    其他系统疾病:如严重感染时,病原体产生的毒素等物质可影响心脏功能,导致心悸;贫血患者由于血液携氧能力下降,心脏需加快跳动来弥补氧气供应不足,也会引起心悸,各年龄段均可发生,缺铁性贫血在育龄女性和儿童中较为常见。

    老是心悸的原因较多,若经常出现心悸症状,应及时就医,进行详细检查,如心电图、动态心电图、甲状腺功能、血常规等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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